男性型脱发
男性脱发简介男性型脱发多从20多岁开始发病。初期头皮出油较多，或伴有头屑增多、瘙痒等症状。逐渐头顶部的头发松动无根，梳头洗头时易脱落，而新生的头发变得越来越细软，生长缓慢，头顶部发稀疏，直至脱光，成为“谢顶”。也有些人从两鬓角、前发际开始脱发，发际线越来越向后退，俗称“高额”。最后仅头两侧及枕部还有一些头发。
男性脱发的主要原因科学家们研究发现遗传因素和一种叫双氢睾酮（简称DHT）的特殊雄激素是导致男性脱发的主要因素。男性型脱发有较大的遗传倾向，研究发现，有遗传倾向的男性其头顶及顶前部脱发部位的头皮内双氢睾酮（简称为 DHT）的浓度水平很高，而这种DHT能促使头发毛囊萎缩，缩短头发的生长周期，导致头发细软、稀疏、脱落。那么DHT是如何合成的哪？研究发现是体内一种叫5Ё-还原酶的蛋白酶将睾酮(另外一种雄激素)传化为DHT的，而先天性5 alpha-还原酶缺乏的男性就不会患脱发，这更进一步证实了这种酶在未来脱发治疗中起的关键作用。
男性脱发的发生主要与遗传因素、内分泌因素、以及精神紧张、用脑过度、熬夜失眠、饮食不节等有关。
中医认为患者多为血热、湿热体质，加上过食辛辣刺激食品、肥甘油腻食品，或因情志失调，心火肝火旺盛，导致体内血热湿热偏盛，上蒸巅顶，侵蚀发根，而致头发细软，生长缓慢，逐渐脱落。病久耗伤阴血，肝肾精血不足，毛根失养，头发干枯脱落成秃。
男性型脱发的治疗预防、调护很重要
除治疗外，男性脱发的预防和调护也是很重要的。
避免过度劳累 我们常看到从事脑力劳动的人发病率较高。经常熬夜、用脑过度、睡眠不好、生活不规律，会引起植物神经功能紊乱，微循环障碍，使头皮的血流缓慢，毛发的血液供应减少，从而逐渐脱落。青壮年男性正是学业事业发展的巅峰时期，一定要注意劳逸结合，有张有弛。避免过度的紧张劳累，休息时放松精神，要按时作息，保证充足的睡眠。
合理饮食 饮食上要忌食辛辣刺激性食物，戒烟酒，少喝浓茶咖啡，少吃油腻甜食和油炸食品。饮食宜清淡，食物要多样化，富含维生素、微量元素的新鲜蔬菜、水果、豆制品、花生、芝麻、大枣、奶类、瘦肉、黑木耳等对头发生长有益。
洗头不宜过于频繁 很多年轻人头皮出油多，为追求头发的飘逸，每天洗头。殊不知洗头越勤，出油越多。这是因为人体有自我调节的功能，头油也就是皮质腺分泌的皮脂有润泽保护头发的作用，头发油多了，反馈到体内，皮质腺的分泌就会减少。洗头越勤，皮质腺分泌就越旺盛。一般夏天1～3天洗一次，出汗多时可只用清水冲洗汗液；冬天不出汗的话，5～7天洗一次即可。
如何治疗男性脱发？
中医治疗方面，早期辨证多属血热证、或湿热证，以凉血消风，清热祛湿为治法，根据患者的不同情况选用凉血消风散、祛湿健发汤、茵陈五苓散、当归苦参丸等治疗。中晚期酌情加用滋补肝肾，养血生发的方药，如七宝美髯丹、神应养贞丹、二至丸。
目前治疗男性脱发最有效的西药是非那雄胺片，每天服用1毫克，连续服半年以上，可以减慢脱发，增加头发量和加快头发生长，但停药后头发还会脱落。针对这个问题，目前正在研究中西医结合治疗，通过中药调整身体内部失衡的状态，祛除病因，疏通气血，有可能停用西药后不再脱发。
小贴士：男性脱发能治好吗？
以目前的医疗水平，经过治疗能改善出油多、头屑多等症状，控制脱发。若已经秃顶，或头发稀少、细短，是不可能恢复原貌的，因为此时毛囊已经萎缩。
因此，提醒有脱发家族史的青年人，一定要注意早期治疗。也就是在刚开始出现头皮出油多、头屑多、头皮瘙痒、头发刚开始变细时，及时到医院皮肤科诊治。经过用药使这些症状得到缓解，头发的生长期不再缩短，毛囊不再缩小，头发就不会继续变细脱落。这就达到了治疗的目的。
自我头皮按摩
有研究表明，部分脂溢性脱发患者存在微循环障碍，主要表现为血流缓慢。经活血化瘀药治疗后，随毛发生长，微循环也有不同程度的改善。自我头皮按摩也能改善局部血液循环，对减缓脱发，促进头发生长，以及放松精神都是有好处的。
自我头皮按摩的方法很简单，用两手十个手指的末端指腹按压轻揉头皮，从前发际开始，向头顶、再向后枕部按摩，循环数次。按摩后，会感觉头皮微微发热，很轻松。工作累了休息时、晚上看电视时随时都可以做。
不少人认为脱发就是肾虚，很多生发的保健品也都宣传有补肾的功效。但补肾的药物多性温热，中青年男性脱发患者本身已是血热湿热之体，服用补肾生发的药物，非但治不了脱发，还会加重病情。
药物治疗
1. 米诺地尔生发水
-主要成分为米诺地尔
目前治疗脱发的米诺地尔溶液分为2种： 1是含丙二醇的米诺地尔生发液， 2是不含丙二醇的米诺地尔系列溶液。
1）含丙二醇的米诺地尔生发液： 主要成分含有酒精，丙二醇（30%），纯净水，和５％米诺地尔（男士用）或２％米诺地尔（女士用），价格最便宜的为美国costco 生产的 kirkland signature 提供的“可兰生发液”。
含丙二醇的米诺地尔生发水为美国90年代末研制的第一代米诺地尔溶液。
2）在整体使用过程中，有超过20%的患者对于丙二醇过敏，导致头屑增多、皮肤瘙痒、油腻感增强，严重的会导致脱发急速加剧。 经统计，亚洲患者使用过程中对于丙二醇的过敏概率相比西方国家患者更高。
为了应对此类副作用，由美国Regrowth 机构研制的以甘油为溶剂的“不含丙二醇米诺地尔”系列生发水完全避免了此类副作用，为目前唯一不含丙二醇的米诺地尔溶液系列，成为2003年后生发届的一大亮点，目前不含丙二醇的米诺地尔在国内尚无生产，由“芒哥生发机构”自美国原装引进。 不含丙二醇系列生发水因其无副作用的特点，所以成为目前西方国家最尖端的米诺地尔生发产品。 该系列米诺地尔分为5%不含丙二醇米诺地尔和15%不含丙二醇米诺地尔生发水。 此系列生发水在配合同一机构生产的“安体舒通抗脱发乳液”，将达到最佳生发效果，是目前西方国家主流的治疗雄性激素源脱发（即脂溢性脱发）的方法。
2. 保法止
-主要成分为非那雄胺
【作用机理】非那雄胺是一种合成的甾体类化合物，它是雄激素睾酮代谢成为双氢睾酮过程中的细胞内酶Ⅱ型5α-还原酶的特异性抑制剂。非那雄胺对雄激素受体没有亲和力，也没有雄激素样、抗雄激素样、雌激素样、抗雌激素样或促孕作用。对该酶的抑制能阻碍外周组织中睾酮向雄激素双氢睾酮的转化，使血清及组织中双氢睾酮浓度显著下降。与安慰剂相比，可使血循环中睾酮的水平升高约10%-15%，但仍在生理范围内。非那雄胺能使血清中双氢睾酮浓度迅速下降，在给药后24小时内使之显著减少。
【适应症】保法止适用于治疗男性秃发（雄激素性秃发），能促进头发生长并防止继续脱发。
【副作用】：可能出现的副作用包括：乳房胀大等男性女性化特征、性功能障碍、精子质量异常、阴囊疼痛、女性接触可致使新生婴儿生殖器发育异常等。
3. 安体舒通乳液
-主要成非为安体舒通
由美国Regrowth LLC公司出品的安体舒通外用抗脱发乳液是皮肤科最近几年开始广泛采用的治疗雄性激素脱发的新药，普遍用于替代保法止（非那雄胺）。
由于制成乳液状作为皮肤科外用药，因此没有任何副作用，目前国内尚无生产，由芒哥生发机构自美国引进。
安体舒通使用于停止甚至逆转雄性秃的发生，安体舒通理想的抑制雄性荷尔蒙有以下几个特性:
(1)能有效的抑制雄性荷尔蒙的活动;
(2)是选择性的预防或是成功的对抗DHT但不去改变身体内睾固酮的水平。
(3)是局部性的有效的，它能很方便的与minoxidil一起使用。
(4)很容易被皮肤所吸收，但不会对没有使用的部位有全身性的效应。
医师给患者处以此药对付雄性秃已超过15年没有任何的全身性副作用被回报出来过在研究中，使用5%安体舒通与5%minoxidil的使用也比使用5%minoxidil与保法止来得更有效，(同时有零副作用的优点)。置身于其它众多的抑制雄性荷尔蒙药物中，安体舒通是强力的且有竞争性的能阻碍DHT附着在毛囊接受端。因此，安体舒通能有效的防止DHT附着在头发毛囊的接受端。
男性型脱发的注意事项一：合理饮食
男性脱发高危人士应该远离过于油腻、甜、辣的食物，增加膳食中谷物、蔬菜、水果的比重，多吃黑豆、黑芝麻、蛋等含铁、钙丰富的食物，增加对头发有滋补作用的食物，如牛奶、瘦肉、家禽和鱼。洋快餐中油炸食品偏多，不要常吃。
二：适度洗发
洗发太勤或者太少都不好，比较合适的时间是每周两到三次，洗发水温以40度左右为宜;洗发时轻轻按摩头皮，既能清洁头皮，又能促进头皮血液循环;洗发剂要选用无刺激性的。洗发后，最好让头发自然干，如果使用吹风机，要注意风的温度不能太高，风过热会破坏毛发组织，损伤头皮。经常梳头，既能去除头屑，增加头发的光泽，又能按摩头皮，促进血液循环，增强发根部的血液供应和营养。
三：避免暴晒
日光中的紫外线会对头发造成损害，使头发干枯变黄，因此夏季要避免日光暴晒，在室外游泳、日光浴时要注意防护。
四：放松心态
男性脱发年轻化与压力过大、睡眠不充分密不可分。压力大，长期紧张、焦虑、疲劳导致睡眠质量差，会加重脱发。放松心态，提高睡眠质量有助于改善脱发状况。存在男性脱发遗传因素家庭的父母应学会帮助子女缓解压力。
五：减少染发烫发
经常染发、烫发，会使头发失去光泽和弹性，甚至变黄变枯。染发、烫发间隔时间至少要3-6个月。
六：莫长久戴帽
长时间戴帽子、头盔容易闷坏头发，尤其是发际处受帽子或头盔压迫，易毛孔松弛，引起脱发，所以戴帽子和头盔的时间不宜过长。
七：远离烟草
吸烟已经被认为是引起脱发的危险因素之一。男性脱发高危家庭应该注意尽量让子女远离烟草。
八：别长时间上网
过多上网打游戏也是造成男性脱发年轻化的因素之一。每天平均使用电脑时间越长的男性越容易脱发。这与神经过度紧张有关。长时间上网打游戏，中枢神经系统始终处于紧张状态，会引起植物神经紊乱，皮肤血管收缩功能失调，头皮局部血管收缩，供血减少，会造成毛囊营养不良而导致脱发。