异波帕胺
【别名】普瑞特罗
【药理作用】 本品为新合成的选择性β1受体激动药，其化学结构为非儿茶酚胺类。口服有效，静脉给药后，其正性肌力作用大于正性频率作用，不影响动脉血压。临床用于中、重度心力衰竭（口服，10～20mg/d），可改善心排出量，心搏出量、射血分数等指标，对急性心肌梗死所致的心力衰竭以及心源性休克的作用，可能比异丙肾上腺素优越，但有心率加快与心悸不良反应。
【药代动力】 口服吸收迅速，30min即达血药浓度峰值。生物利用度约45％，作用持续4～6h。
【适应症】 作为洋地黄的辅助药或替代药。在应用洋地黄和利尿药常规治疗基础上加用本品，一般能改善重症充血性心力衰竭者症状，减少劳累性呼吸困难和心绞痛。尤其对用洋地黄治疗后有心动过缓而心力衰竭尚未控制的急、慢性心力衰竭者合适。对原有房室传导阻滞而伴有心力衰竭不宜用洋地黄者比较适宜。因本品具有明显改善传导阻滞的作用，故静注本品较大剂量，对选择性β1受体阻断药具有良好的拮抗作用。对非选择性β受体阻断药（如普萘洛尔等）急性中毒亦可应用，对胸段硬膜外麻醉时引起的心排出量降低和血压下降用本品静注也有效。
【用法用量】 口服：成人每日总量30～200mg，分3～4次，一次量从：5～10mg起，尔后逐渐增加至最适合的有效量，静脉注射，成人0.25～10mg/次，在10min左右缓慢注入，以下使心率超过100次／min为宜，否则有诱发心肌缺血的危险。如非紧急情况，静脉点滴更安全有效。有严重室性心律失常者禁用。剂量过大时可引起心动过速或心律失常，现已不用。
【规格】 片剂：10mg；注射剂：5mg，10mg。