子宫颈炎

子宫颈炎是生育年龄妇女的常见病。临床分急性和慢性两种，以慢性子宫颈炎为多见。急性子宫颈炎多因分娩、流产或手术损伤宫颈，病原体乘机侵入引起感染后而发生，临床表现为白带增多，常呈脓性，伴下腹部及腰骶部坠痛，可有膀肮刺激症状发热等。妇科检查可见宫颈充血和水肿，有脓性分泌物自宫颈口流出，颈管内膜外翻，触痛。严重时组织坏死、破溃。慢性子宫颈炎临床表现为白带增多，呈乳白色粘液或淡黄色脓性，可有血性白带或性交后出血，炎症如扩散至盆腔结缔组织，可引起腰、骶部疼痛，下坠感及痛经等。慢性子宫颈炎患者治疗前需作宫颈刮片，排除早期宫颈癌。宫颈糜烂的物理治疗方法有电熨、冷冻治疗、激光、微波治疗等。对物理治疗和药物治疗无效者可考虑手术治疗。饮食方面要少食辛辣、油腻、生冷之品。 本病相当于中医学“带下”的范畴。其病主要因湿邪蕴结，影响任带，以致带脉失约，任脉不固而致病。

症状症状详细描述

1．脾虚型：证见带下色白或淡黄，质粘稠，无奥气，绵绵不断，面色苍白或萎黄，四肢不温，精神疲倦，纳少便溏，两足浮肿，舌质淡，苔白或腻，脉缓弱。 2．肾虚型：证见白带量多，质稀薄或稍粘无臭，或伴腰酸如折，小腹冷感，小便多，大便渲，舌质淡，苔白，脉沉；或伴阴部灼热，头晕目眩，面部烘热，五心烦热，舌红少苔，脉细数。 3．湿热下注型：证见带下量多色黄，质粘腻有臭气，胸闷口腻，纳食较差，或小腹作痛，阴痒，小便黄少，舌苔腻或厚。

病因及发病机制一、 机械性刺激或损伤，长期慢性刺激是宫颈炎的主要诱因，如：已婚妇女约半数以上患子宫颈炎并与性生活有一定的关系。流产和分娩可引起宫颈裂伤和细菌侵袭，造成子宫颈炎。手术时，如诊断性刮宫、人流术等器械损伤宫颈，也可导致炎症。二、 病原体：最常见为一般化脓菌，如：葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌。淋病双球菌、人乳头状病毒可引起结核性子宫颈炎。病毒、放射线、原虫（如滴虫、阿米巴）均可引起子宫颈炎。三、 化学物质：包括强酸、强碱，例如应用较大浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道，或应用各种腐蚀性较强的药物配成阴道片剂、栓剂置入阴道，可造成阴道炎和宫颈炎。病理：慢性宫颈炎在局部可以有种种不同表现：一、 宫颈糜烂：宫颈表面呈红色病损，是磷状上皮脱落，为柱状上皮所代替，上皮血管显露的结果，宫颈糜烂表现为三种类型： 1． 单纯型：在炎症初期，糜烂面为单层柱状上皮所覆盖，表面平坦。 2． 颗粒型：糜烂面凹凸不平，呈颗粒状。 3． 乳窦型：表面凹凸不平显著，形成乳窦状突起。二、 宫颈肥大：慢性炎症长期刺激可使宫颈水肿、充血，腺体和间质增生，宫颈呈不同程度的肥大，比正常大2—4倍。三、 宫颈腺囊肿：这种囊肿均米粒大小，略突出于宫颈表面，光滑发亮，内含黄白色黏液，也可长大至1厘米直径大小。四、 宫颈息肉：由于慢性炎症的刺激，颈管粘膜局部增生突出形成息肉。如宫颈慢性炎症未根除，息肉摘除后常复发，宫颈息肉虽罕有恶变，恶变率为0.2%—0.4%，摘除应送病检。

诊断检查可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大及宫颈息肉。根据糜烂面积分为三度：轻度糜烂面积占宫颈1/3，中度指糜烂面积占整个宫颈2/3，重度占2/3以上者，宫颈糜烂与早期宫颈癌肉眼难以鉴别，须常规宫颈刮片检查，必要时做阴道镜或活检确诊。

治疗本病可采用阴道灌洗、局部上药、中药治疗等药物疗法。另外，还可以采用物理疗法。

预防预防本病首先要进行定期妇科检查，以便及早发现宫颈炎症，进行治疗。还需要积极彻底治疗急性阴道炎、急性子宫内膜炎等。注意个人卫生，勤洗内裤等。用酸性或碱性溶液冲洗外阴及阴道时，要避免浓度过高。男方应养成每晚或性交前洗外阴的习惯，防止性交时将病原体带入阴道而引起感染。

1、讲究性生活卫生，适当控制性生活，坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。

2、及时有效地采取避孕措施，降低人工流产。引产的发生率，以减少人为的创伤和细菌感染的机会。

3、凡月经周期过短、月经期持续较长者，应予积极治疗。

4、防止分娩时器械损伤宫颈。

5、产后发现宫颈裂伤应及时缝合。

6、定期妇科检查，以便及时发现宫颈炎症，及时治疗。

子宫颈炎现代医学病名。今中西医结合临床常用。是子宫颈的急性或慢性炎症病变。急性炎症表现为宫颈局部充血、水肿、上皮脱落、坏死，甚至形成溃疡，带下量多、呈脓样。慢性子宫颈炎包括宫颈糜烂、息肉、肥大和潴留囊肿等，带下量亦多，有时呈脓性或血性，常伴有腰酸腹痛，下腹坠痛等症状。急、慢性炎症均属带下病范畴，可根据带下的色、质、气味、症状等辨证治疗，可参见黄带、赤带、青带、黑带各条。宫颈局部上药可用胆矾散（取新鲜猪胆，以酒精消毒外囊，再取明矾100克煅烧，去其结晶水研碎与新鲜胆汁100毫升，调成糊状，置60℃烘干研碎过筛，防止污染）外敷，以3-7天为一疗程。

子宫颈炎:食疗

食疗方法(1)扁豆花9克，椿白皮12克，均用纱布包好后，加水200亳升，煎取150毫升，分次饮用一般1周取效。

(2)新蚕砂30克(布包)，苡米30克，放瓦锅内加水适量煎服，每天1次，连服5～7天。

(3)鹿茸6克，白果仁30，淮山药30克，猪膀胱1具。先将猪膀胱洗净，将诸药捣碎，装入猪膀胱内，,扎紧膀胱口，文火(小火)炖至烂熟，入食盐少许调味，药、肉、汤同服食。

(4)杜仲30克(布包)，粳米30～60克，同煮为粥，去药渣，食粥。每天1剂，连食7～8剂。

子宫颈炎症分类急性宫颈炎治疗不当或治疗不彻底，都有可能形成慢性宫颈炎。慢性宫颈炎是女性生殖器官炎症中最常见的一种，发病率高，约占已婚妇女的半数以上。主要表现为：宫颈有不同程度糜烂、肥大、充血、水肿，有时质较硬，有时可见息肉、裂伤及宫颈腺囊肿；阴道分泌物增多，分泌物呈乳白色粘液状，有时呈淡黄色脓性，伴有血样白带或性交后出血。当炎症涉及膀胱下结缔组织时，可出现尿急、尿痛、尿频。若炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔，可有腰骶部疼痛、下腹坠痛等。宫颈粘稠脓性分泌物不利于精子穿透，可造成不孕。

有的慢性宫颈炎，可无急性宫颈炎病史。这种情况主要是因卫生不良，或雌激素缺乏，局部抗感染能力较差而引起。

慢性宫颈炎在临床上，可有宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿和宫颈管炎几种，其中宫颈糜烂最为常见。根据宫颈糜烂面的大小，可分为轻、中、重度三种情况：

轻度：糜烂面积占宫颈面积的1/3；

中度：糜烂面积占宫颈面积的1/3～2/3；

重度：糜烂面积占宫颈面积的2/3以上。

国内外研究显示，宫颈癌与宫颈炎的发生有一定关系。所以要积极预防宫颈炎，定期作妇科检查，避免分娩时或器械损伤宫颈，产后发现宫颈裂伤应及时缝合等。得了宫颈炎，一定要积极治疗。

急性子宫颈炎简介

急性子宫颈炎是由细菌感染引起的。最常见的致病菌是厌氧性链球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌等。本病常与急性阴道炎和子宫内膜炎同时发生。其临床表现如下：

(1)白带增多，白带粘稠或呈脓性。

(2)自觉腰痛、下腹坠痛、外阴病痒或刺痛;也可出现尿频、排尿时刺痛等。

(3)妇科检查可以见到阴道及子宫颈粘膜充血水肿;子宫颈容易出血，甚至出现溃疡坏死;也可见脓性或粘稠的粘液从子宫颈口流出或积留在子宫颈表面和子宫颈周围，并有臭味。

(4)如有上述情况，为明确诊断应取白带作细菌涂片或取阴道分泌物作细菌培养，以确定引起感染的细菌种类，并予以相应的抗感染治疗。

急性子宫颈炎的治疗方法很多，主要是局部用药。其治疗方法如下：

（1）灭滴灵片，1片放阴道内，每日1次。7～10日为一疗 程。对滴虫性阴道炎有效，对一般细菌感染亦有效。

（2）妇炎灵栓剂，1粒放阴道内，每日1次。1～2周后，即可痊愈。

（3）炎症明显，分泌物多，可用1: 5000呋喃西林液阴道灌洗后，局部喷药，如喷呋喃西林粉等。但灌洗时应注意无菌操作，以免交叉感染。

（4）有全身症状者，如下腹疼痛、腰痛、尿频等，可采用抗生素治疗。

（5）注意外阴卫生，防止交叉感染，急性期禁止性生活，注意适当休息。

子宫颈炎可以怀孕吗子宫颈炎是妇女最易患的一种妇科疾病,大约半数以上的妇女患有宫颈炎。宫颈炎有急性与慢性之分,急性宫颈炎多发生在产后,或同时发生于急性盆腔炎,往往易被忽视,而在临床上最常见的是慢性子宫颈炎。慢性子宫颈炎除增加病人痛苦,影响妇女健康外,还与子宫颈癌的发生有一定关系,应积极治疗。 子宫颈炎可以怀孕吗？慢性宫颈炎如果不是很严重的情况下,一般对怀孕没有影响.但是,慢性宫颈炎是一种慢性疾病,病程长,也总是复发,所以,一定要保持良好的心情,积极配合医生治疗.如果着急要宝宝,在病情不严重的情况下,停药一段时间后,可以生下宝宝之后再行治疗,但如果病情严重,就一定要治愈之后再考虑要宝宝.

慢性子宫颈炎简介慢性子宫颈炎（chronic cervicitis）是育龄妇女最常见的疾病。常由链球菌、葡萄球菌及肠球菌引起。临床上主要表现为白带过多。阴道镜可见子宫颈粘膜充血。镜下为子宫颈非特殊性炎症，可见子宫颈内膜上皮下有淋巴细胞、浆细胞及单核细胞浸润。子宫颈柱状上皮及腺上皮常伴有不同程度鳞状上皮化生。少数也可因感染病毒、结核、寄生虫及放线菌等引起特殊性炎症。

慢性子宫颈炎时子宫颈阴道部鳞状上皮有时坏死脱落，形成表浅的缺损，称真性糜烂，较少见。临床上常见的宫颈糜烂（cervical erosion）实质上是宫颈先前损伤的上皮已被宫颈管内柱状上皮外移取代了子宫颈阴道部的鳞状上皮。由于单层柱状上皮很薄，使上皮下血管容易显露而呈红色，看上去像糜烂，实际上为假性糜烂。多发生在育龄或卵巢功能旺盛的妇女，由于雌激素水平增高，使宫颈管内柱状上皮增生越出宫颈外口。间质内常无明显炎症现象，在产后或绝经后可自行消退。

慢性子宫颈炎时子宫颈腺的颈部易被增生的纤维组织所压迫，或由于腺腔被粘液或化生的鳞状上皮阻塞，使粘液潴留，腺体扩大成囊状，直径一般在数毫米至1厘米，称子宫颈腺囊肿，又称纳博特囊肿（Nabothian cyst）。

有些病例由于子宫颈粘膜、腺体和固有膜结缔组织呈局限性增生而形成子宫颈息肉（cervical ployp）。直径自数毫米到数厘米不等。呈粉白色或粉红色，常有蒂。镜下主要由腺体和结缔组织构成。间质充血、水肿及多少不等的慢性炎性细胞浸润。表面被覆单层柱状上皮或鳞状上皮。宫颈息肉属良性瘤样病变，恶变率很低，在1％以下。

慢性子宫颈炎的预防护理措施：

①月经期、阴道炎急性期、流产后1个月内禁止同房。

②慢性子宫颈炎患者，同房时要注意卫生，育龄期妇女暂时不想生育时，要采取避孕措施。

③一般而言，最好的避孕方法是用宫内节育器避孕，如不适应者可采取其他避孕措施。

④流产最好采用药物流产，因其对人体损伤小，尤其对子宫无任何损害。

⑤选用内裤最好用纯棉制品，勤换洗，要用开水烫洗，然后在阳光下直接晒，防止各种细菌繁殖，内裤宜柔软，选用纯棉或丝织品。

⑥清洗外阴时，不要乱用一些药物，否则，会引起阴道酸碱紊乱。洗澡时，要用淋浴，以免交叉感

染。外阴要保持干爽，不要穿过紧内裤，保持良好的血液循环。

⑦如发现外阴分泌物较多，有异味或白带有血丝时，应及时到医院作妇科检查。

⑧作到在没有任何不适的情况下，坚持每年作一次妇科查体，作好自我保健。

子宫颈炎吃什么药好宫颈炎是育龄妇女的常见病，有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在，但以慢性宫颈炎多见。以下是治疗子宫颈炎的中药配方：

1.湿热下注：带下量多，色黄或夹血丝，质稠如脓，臭秽，阴中灼痛肿胀，小便短黄，舌质红、苔黄腻，脉滑数。

治法：清热利湿止带。

方药：猪苓、土茯苓、赤芍、丹皮、败酱草各15克，栀子、择泻、车前子(包)、川牛膝各10克，生甘草6克。

中成药：抗宫炎片。

2.脾肾两虚;带下量多，色白质稀，有腥味.腰膝酸软，纳呆便搪，小腹坠痛，尿频，舌质淡、苔白滑，脉沉缓。

泊法：健脾温肾，化湿止带。

方药：党参、白术、茯苓、生苡仁、骨脂、乌贼骨各15克，巴戟天、芡实各10克，炙甘草6克。中成药：温经白带丸。