百合固金汤
出自《慎斋遗书》
【组成】
百合一钱半 生地黄二钱 熟地黄
当归身各三钱 芍药炒 甘草各一钱
贝母 麦冬各一钱半
桔梗 玄参各八分
【用法】 水煎服(原方未著用法)。
【主治】 肺肾阴亏,虚火上炎证。
灼伤肺金,肺失清肃:咳嗽气喘,
灼伤肺络:痰中带血
肺肾阴亏,虚火上炎 熏灼咽喉:咽喉燥痛
虚火内扰:手足心热、骨蒸盗汗、舌红少苔、脉细数 。
【病机】 肺肾阴亏,虚火上炎,灼伤肺络
【治法】 养阴润肺,化痰止咳。
【方解】
君:百合、麦冬—清润肺燥,清虚火而止咳。
臣:生地黄—养阴滋肾,凉血止血。
熟地黄—滋阴养血,补肾填精。
玄参—清热养阴,滋水降火,利咽解毒。
*君臣相配,滋肾阴,降虚火,金水相生。
佐:白芍、当归身—滋阴养血,柔肝保肺。
贝母—润肺化痰止咳。
桔梗—化痰利咽
使:甘草—合桔梗即桔甘汤以清利咽喉,化痰散
结,调和诸药。
*配伍要点:
①百合、麦冬+生地黄、熟地黄、玄参;
②滋养肺肾,有金水相生之妙。
【临床应用】
1、辨证要点:咳嗽,咽喉燥痛,舌红少苔,脉细数。本方药物多属甘寒滋腻之品,若脾虚便溏,饮食减少者宜慎用。
2、临证加减:
若痰稠难咯,加栝楼仁、桑白皮、花粉以清润化痰;
若咳血甚者,加侧柏叶、仙鹤草、白茅根以凉血止血。
3、现代运用:肺结核、慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽炎、自发性气胸等属于肺肾阴虚者。
【加减】如咳嗽,初一二服加五味子20粒。
【方论】方中百合、生熟地滋养肺肾阴液,并为君药;麦冬助百合以养肺阴,清肺热,玄参助生熟地以益,肾阴,降虚火,共为臣药;当归、芍药养血和营,贝母、桔梗化痰止咳为佐;甘草调和诸药为使。诸药合用,使阴液恢复,肺金得固,则咳嗽、吐血诸证自愈。
类别:补益类
出处:《医方集解》
本方由生地黄、熟地黄、麦冬、百合、芍药、当归、贝母、生甘草、玄参、桔梗诸药组成。用于肺肾阴亏,虚火上炎所致之咽喉燥痛,咳嗽气喘,痰中带血,手足烦热,舌红少苔,脉细数者。有养阴清热,润肺化痰之功。
本方为治肺肾阴亏咳嗽的常用方。方中以百合等润肺生津之品为主,诸药相伍,使肺肾得养,阴液充足,虚火自清,痰咳得止。肺在五行中属金,肺金不固则变生诸证。本方服之可使肺金宁而肺气固,诸证自能随之而愈,故名“百合固金汤”。亦有言“固金”为“固若金汤”之义,喻服之本方,可使肺气健固,犹若金城汤池一般矣。