慢性萎缩性喉炎

慢性萎缩性喉炎是喉粘膜明显的萎缩。初期粘膜萎缩不明显时，又称干燥性喉炎。多数由慢性单纯性喉炎喉炎转变而来，也有喉部经放射线治疗后出现，少数患者出现在梅毒等病之后。患者与体质有一定关系，往往伴有萎缩性的鼻炎、咽炎、胃炎，或有干燥综合症。

中医认为本病由于阴虚内热，虚火上灼声门；或由于肺脾气虚，津液不能运化，声门失于濡养而致。

诊断要点

1．声音嘶哑，咽喉发干、发粘、咽喉中粘痰不易清除，常常干咳，早晨起床后特别严重，有时可以咳出痂皮，或痰里夹有血丝、血块。咳出痂皮后，声音暂时好转。

2．检查喉部，见喉粘膜干燥发亮、粗糙，常有痂皮附着，呈黄绿色或带黑色。喉内可有少量绿色粘痰。如将痂皮咳除，或见粘膜有渗血的新鲜创面，但一般没有溃疡。声带变薄，松弛。

治疗

应湿润喉部，用甘油6%、70%浓度之酒精6%、玫瑰水10滴，加生理盐水配成药液作喉头喷雾。内服中药：（1）阴虚内热：咽喉干燥较明显，粘膜偏红，舌质红，用沙参麦冬汤或百合固金汤：熟地、生地、浙贝母、百合、当归、炒白芍、玄参、麦冬、枯梗、甘草；（2）肺脾气虚：粘膜不充血，舌质淡胖或边有齿印，用人参清肺散：人参、陈皮、半夏、荆芥、桔梗、细辛、杏仁、通草、甘草、麻黄、生姜。