脉络膜转移癌

疾病名称脉络膜转移癌
疾病概述癌肿原发部位及转移途径:乳腺癌(女性)、肺癌(男性)占首位,支气管癌、消化道癌次之,其他恶性肿瘤如肾上腺癌、绒毛膜上皮癌、淋巴上皮瘤等,向眼内转移。
临床表现:早期患者闪光感及视力减退,并有实性暗点。随着肿瘤迅速蔓延及沿水平方向扩展,继发视网膜脱离。眼压至晚期增高。眼痛,特别是由乳腺癌转移者,疼痛更加剧.脉络膜转移癌除少数例外之外,均见于原发癌病的晚期,且在眼内转移之前或同时,已有其他器官转移.
治疗与预后:脉络膜转移癌为全身癌症晚期血行转移的一部分。摘除眼球只是在患者眼痛难忍时,为了减轻其痛苦的一种措施,对生命预后并无裨益。为了暂时保存视力,可试行放射治疗;但患者很少能生存至0.5~2年以上。如仅剩单眼且尚有视力时,大可不必。
癌症转移是一个很奇特的现象,首先是它并不能在身体的任何地方生长。早在上个世纪末,科学家就发现,某种癌症转移至某些器官,而不侵犯另一些器官,比如,女性高发的乳腺癌可以向骨、肺和脑转移,但它很少转移至肝脏。其次是癌在原位长大,只有一部分癌细胞会随血或淋巴离开原发部位,而其余大多数细胞原地不动并逐渐死亡。现在,科学家已经弄清,原来是细胞中的基因起到了决定性的作用。这种存在于每个人体内的基因已经鉴别出来,当它完好的时候,能够有效地阻止癌瘤转移;而当它发生变异(医学上称为突变)时,就会导致癌细胞离开原位
疾病分类肿瘤科,眼科
疾病描述脉络膜转移癌多见于40-70岁,女性,可为单眼或双眼,左眼多于右眼。以乳腺癌转移最为多见,肺癌次之,其他包括肾癌、消化道癌、甲状腺癌和肝癌等的转移。
症状体征早期就有剧烈眼痛和头痛。眼底表现为后极部视网膜下灰黄色或黄白色、结节状的扁平隆起,晚期可发生广泛视网膜脱离。
诊断检查诊断时应详细询问肿瘤病史、查找原发病灶。CT、MRI、超声波和FFA检查有助于诊断。
治疗方案一般多为癌症晚期,已有颅内或其他部位的转移,除非为解除痛苦,眼球摘除术已无治疗意义。可考虑化疗或放疗。