米力农注射液
【药品名称】
通用名：米力农注射液
英文名：Milrinone Injection
汉语拼音：Milinonɡ Zhusheye
本品化学名称为：2-甲基-6-氧-1，6-二氢-[3，4’双吡啶]-5甲腈。
结构式：
分子式：C10H9N3O
分子量：211.22
【性状】
本品为无色澄明液体。
【药理作用】
本品是磷酸二酯酶抑制剂，为氨力农的同类药物，作用机理与氨力农相同。口服和静注均有效，兼有正性肌力作用和血管扩张作用。本品正性肌力作用主要是通过抑制磷酸二酯酶，使心肌细胞内环磷酸腺苷（CAMP）浓度增高，细胞内钙增加，心肌收缩力加强，心排血量增加。而与肾上腺素b1受体或心肌细胞Na+、K+ -ATP酶无关。 其血管扩张作用可能是直接作用于小动脉或所致，从而可降低心脏前、后负荷，降低左心室充盈压，改善左室功能，增加心脏指数，但对平均动脉压和心率无明显影响。米力农的心血管效应与剂量有关，小剂量时主要表现为正性肌力作用，当剂量加大，逐渐达到稳态的最大正性肌力效应时，其扩张血管作用也可随剂量的增加而逐渐加强。本品对伴有传导阻滞的患者较安全。本品口服时不良反应较重，不宜长期应用。
【药代动力学】
静脉给药5～15分钟起生效，清除半衰期为2～3小时。蛋白结合率70%。
米力农注射液(鲁南心康)
【作用与用途】
本品可使高血性心力衰竭患者体循环血管阻力、肺动脉平均压和肺毛细血管楔嵌压显著降低、心输出量、心脏指数和每搏指数增加，但不增加心肌耗氧量。
适用于充血性心力衰竭短期静脉用药。
【用法】
可用适量生理盐水或葡萄糖液稀释后，先按37.5μg/kg-50μg/kg缓慢静脉注射10分钟(注射过快，可能出现室性早搏)，继续以0.375μg～0.75μg/kgmin静脉滴注，此后根据临床效应调整用量。
【副作用】
少数病人可有低血压、窦性心动过速、室性心律失常、血小板计数减少、肝、肾功能异常、及头痛、头晕、恶心、呕吐等。
【药物相互作用】
与常用强心药、利尿药、血管扩张药合用，临床未见不良相互作用，与多巴胺、多巴酚丁胺合用有协同作用。
【禁忌症】
严重室性心律失常。对本品过敏者。
【注意事项】
①用药期间应监测心电图，心率及血压，必要时调整用量。
②本品有较强的血管扩张作用，严重低血压或血容量不足者应慎用。
③不宜用于重度辨膜狭窄症。
④可能加重肥厚性心肌病的流出道梗阻。
⑤合并用强利尿药时，应注意纠正血容量不足与电介质平衡。
⑥对房颤或房扑患者，本品可增加房室传导、导致心室率增快，宜先用或联合应用控制心室率的药物。
⑦肝肾功能损害严重者慎用。
⑧尚无用于孕妇哺乳及儿童的经验，使用时权衡利弊。
⑨用药期间应监测血小板计数。