慢性喉炎
疾病名称慢性喉炎
疾病概述慢性喉炎是指喉部粘膜的一般性病菌感染所引起的慢性炎症。因病变程度的不同，可分为慢性单纯性喉炎、肥厚性喉炎和萎缩性喉炎。
病因：1、急性喉炎反复发作或迁延不愈的结果。2、用声过度，发声不当。（1）吸入有害气体。（2）鼻、鼻窦、咽部的感染。（3）下呼吸道感染的脓性分泌物与喉部长期接触。
临床表现：1、声嘶哑是最主要的症状，声音变低沉、粗糙，晨起症状较重多讲话又使症状加重，呈间歇性，日久演变为持续性。2、喉部分泌物增加。3、喉部干燥，说话时感喉痛。
检查：间接喉镜检查，按病变的程度，有以下3种类型的改变： 1、慢性单纯性喉炎。2、肥厚性喉炎。3、萎缩性喉炎。
治疗：1、去除刺激因素。2、酌情应用雾化吸入法。3、选用铁笛丸、金嗓清音丸、黄氏响声丸等中药。
疾病分类耳鼻喉科
疾病描述慢性喉炎是指喉部粘膜的一般性病菌感染所引起的慢性炎症。因病变程度的不同，可分为慢性单纯性喉炎、肥厚性喉炎和萎缩性喉炎3种。
症状体征1、声音嘶哑是最主要的症状。声音变低沉、粗糙晨起症状较重，以后随活动增加，咳出喉部分泌物而逐渐好转，次晨又变差；禁声后声嘶减轻，多讲话又使症状加重，呈间歇性。日久演变为持续性。
2、喉部分泌物增加，常觉有痰液粘附，每当说话，须咳嗽以清除粘稠痰液。
3、喉部干燥，说话时感喉痛。
疾病病因1、急性喉炎反复发作或迁延不愈的结果。
2、用声过度，发声不当，常见于教师、演员、歌唱家、纱厂女工，或不一定是职业用声者，过强或过多用声，常期持续演讲，过高、过长时间的演唱。
3、吸入有害气体如工业气体、吸烟、化学粉尘均可使声带增厚。
4、鼻、鼻窦、咽部的感染亦是喉部慢性刺激的来源。
5、下呼吸道感染的脓性分泌物与咽长期接触，亦易发生慢性喉炎。
病理生理喉粘膜慢性充血和血管扩张，淋巴细胞浸润，间质性水肿及炎性渗出物，粘膜上皮部分脱落，粘液腺的分泌增多。日久病变部位有成纤维细胞侵入，致有纤维组织增生和粘膜肥厚，粘液腺的分泌变为稠厚。长期病变可呈萎缩。
诊断检查间接喉镜检查，按病变的程度，有以下3种类型的改变：
1、慢性单纯性喉炎 喉粘膜弥漫性充血、红肿，声带失去原有的珠白色，呈粉红色，边缘变钝。粘膜表面可见有稠厚粘液，常在声门间连成粘液丝。
2、肥厚性喉炎 喉粘膜肥厚，以杓间区较明显。声带也肥厚，不能向中线靠紧而闭合不良。室带常肥厚而遮盖部分声带。杓状会厌襞亦可增厚。
3、萎缩性喉炎 喉粘膜干燥、变薄而发亮。杓间区、声门下常有黄绿色或黑褐色干痂，如将痂皮咳清，可见粘膜表面有少量渗血。声带变薄，其张力减弱。
诊断 根据患者除声音嘶哑外，无其他全身症状，病程缓解，声带的病变常两侧对称，不难作出诊断。但临床上引起声嘶的病种较多，可参见声嘶鉴别诊断表予以鉴别。
治疗方案1、除去刺激因素，戒除烟酒。注意声带适当休息，减少发声。禁止大声叫感，纠正发音方法。积极治疗鼻、咽、下呼吸道感染，使呼吸道通畅，减少邻近器官病变的分泌物对喉部的刺激。
2、酌情应用雾化吸入法 将青霉素、卡那霉素、庆大霉素及地塞米松等抗炎、消肿药液注入雾化器内，病人口含雾化器之喷出口，接上氧气或高压空气泵使药液雾化。连续作深呼吸，使雾化药液吸入喉部。每日1次，每疗程6次，可作2—3个疗程。
3、选用黄氏响声丸，清音丸等中药。
安全提示1、严禁烟、酒、辛辣食物，少吃冷饮；
2、饮食不宜过咸、过甜、过干、过燥、过饱；
3、生活、工作环境，要保持空气清新，预防感冒；
4、在变声期、月经期和感冒期要慎重用嗓。
疾病预防1、及时治疗急性喉炎，防止演变成慢性。
2、防止过度用嗓，对于教师，文艺工作者要注意正确的发声方法，感冒期间尤须注意。
3、加强劳动防护，对生产过程中的有害气体、粉尘等需妥善处理。