阿迪仙
【药品名称】
通 用 名：阿德福韦酯胶囊
商 品 名：阿迪仙
英 文 名：Adefovir Dipivoxil Capsules
汉语拼音：A, defuweizhi jiaonang
本品主要成份为阿德福韦酯，其化学名为：9-[-2-[二(特戊酰氧基)甲氧]氧膦基]甲氧基]乙基]腺嘌呤。
其结构式为：
分 子 式：C20H32N5O8P
分 子 量：501.48
【性状】
本品为硬胶囊，内容物为白色或类白色颗粒或粉末。
【药理毒理】
药理作用
作用机制：阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶（逆转录酶）；一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争，二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。阿德福韦二磷酸盐对HBV DNA多聚酶的抑制常数（Ki）是0.1μM，但对人类DNA多聚酶α和γ的抑制作用较弱，Ki值分别为1.18μM和0.97μM。
抗病毒活性：在转染HBV的人肝瘤细胞系中，阿德福韦抑制50%病毒DNA复制的浓度（IC50┪?.2～2.5μM。
耐药性：对接受阿德福韦酯治疗仍然可检测到血清HBV DNA的患者进行了长期耐药性分析（96～144周），确定了rtN236T和rtA181V变异与阿德福韦耐药有关。体外研究发现rtN236T变异导致HBV对阿德福韦的敏感性降低4～14倍，产生这种变异的6/6名患者的血清HBV DNA发生反跳。rtA181V变异导致HBV对阿德福韦的敏感性降低2.5～3倍，产生这种变异的2/3名患者发生反跳。与阿德福韦耐药相关的变异发生率0～48周为0%（0/629），49～96周为2%（6/293），97～144周为1.8%（3/163），3年的累计发生率为3.9%。
交叉耐药性：在HBV DNA多聚酶基因上含对拉米夫定耐药相关突变（rtL_180M，rtM204I，rtM204V，rtL180M + rtM204V，rtV173L）的重组HBV变异株，在体外对阿德福韦敏感。在含拉米夫定耐药相关变异HBV的患者中，阿德福韦酯也显示了抗HBV作用，其血清HBV DNA下降的中位数为4.3 log10拷贝数/毫升。含DNA多聚酶突变（rtT128N和rtR153Q或rtW153Q，与乙型肝炎免疫球蛋白耐药相关）的HBV变异株，在体外对阿德福韦敏感。体外研究显示，表达与阿德福韦耐药相关的rtN236T突变的HBV对拉米夫定的敏感性降低2～3倍，而与阿德福韦耐药相关的rtA181V突变的HBV对拉米夫定的敏感性降低3倍。
毒理研究：
慢性毒性：在动物试验中，以组织学改变和/或尿素氮及血清肌酐升高为特征的肾小管肾病，是阿德福韦酯的主要剂量限制性毒性反应。在动物试验中观察到的肾毒性发生的暴露量约为推荐的人治疗量（10mg/天）下的3～10倍。
遗传毒性：在体外小鼠淋巴细胞瘤试验中（有或无代谢活化），阿德福韦酯有致突变作用。在人外周血淋巴细胞试验中，无代谢活化时，阿德福韦酯能诱导染色体畸变。阿德福韦酯小鼠微核试验结果为阴性，阿德福韦在有或无代谢活化时Ames试验结果为阴性。
生殖毒性：当暴露量大约为人治疗剂量下暴露量的19倍时，未见对大鼠生育力的影响。大鼠和家兔经口给予阿德福韦酯（暴露量分别约为人治疗剂量10mg/天下的23和40倍），未见胚胎毒性和致畸作用。妊娠大鼠静脉注射给予阿德福韦，在能产生明显母体毒性的剂量时（相当于人体暴露量的38倍），胚胎毒性和胎仔畸形（全身性水肿，眼泡凹陷，脐疝和尾巴扭结）的发生率增加。在静脉注射剂量相等于人暴露量12倍时未见不良影响。
致癌性：小鼠和大鼠经口给予阿德福韦酯，剂量分别相当于人治疗剂量时暴露量的10倍和4倍时，未见致癌作用。
含有关键字 阿迪仙 的药品信息：
编号 药品名称 通用名 产地 规格 单位 参考价
131076 阿迪仙 阿德福韦酯胶囊 珠海联邦制药股份有限公司中山分公司 10mg*10粒 盒 149.80
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1.【阿迪仙】珠海联邦制药有限公司[2007年12月7日]
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2.联邦制药召开“阿迪仙(阿德福韦酯胶囊)”上市发布会[2007年9月11日]
——暨《抗肝纤维化治疗慢性乙肝》学术研讨会 9月1日，联邦制药国际控股有限公司在珠海国际会议中心大酒店国会厅举行新产品“联邦阿迪仙”（阿德福韦酯胶囊）上市发布会暨《抗肝纤维化治疗慢性乙肝》学术研讨会，来自全国一百多家重点医疗机构负责人以及肝病权威专家共200多人参加了会议。联邦制药董事局主席蔡金乐先生、董事总经理彭韪、执行总裁于清明、副总裁兼销售总经理朱苏……
3.阿迪仙（阿德福韦酯）--乙肝新药成功上市[2007年9月11日]
——联邦制药召开“阿迪仙”上市发布会暨《抗肝纤维化治疗慢性乙肝》学术研讨会 9月1日，联邦制药国际控股有限公司在珠海国际会议中心大酒店国会厅举行了新产品“联邦阿迪仙”（阿德福韦酯胶囊）上市发布会暨《抗肝纤维化治疗慢性乙肝》学术研讨会，来自全国一百多家重点医疗机构负责人以及肝病权威专家共200多人参加了会议。会议邀请了首都医科大学附属北京友谊医院肝病专家王宝恩教授及其……