恩他卡朋
珂丹Company filmtab
通用名：恩他卡朋片
制造商：诺华
【性状】
恩他卡朋的化学名称为 ：(E)-2-氰基-3-（3，4-二羟基-5-硝苯基）-N，N-二乙基-2-丙烯酰胺，分子式 ：C14H15N3O5，分子量 ：305.28。
本品为橙棕色薄膜衣片，除去包衣后显黄色。
【药理作用】
本品属于儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）抑制剂，它是一种可逆的、特异性的、主要作用于外周的COMT抑制剂，与左旋多巴制剂同时使用。本品通过抑制COMT酶减少左旋多巴代谢为3-氧位-甲基多巴（3-OMD），这使左旋多巴的生物利用度增加，并增加了脑内可利用的左旋多巴总量，这种作用已在临床试验中得到证实。临床试验显示，左旋多巴加用本品可延长"开"的时间达16%，缩短"关"的时间达24%。本品主要抑制周围组织中的COMT。红细胞内的COMT抑制作用与本品的血浆浓度密切相关，而体现了COMT抑制作用的可逆性。
注意事项
Entacapone不建议和非选择性MAO抑制剂并用，例如：phenelazine、tranylcypromine。
或是经COMT代谢的药物，例如：isoproterenol、epinephrine、norepinephrine、dopamine、dobutamine、methyldopa、apomorphine等药物，一旦并用易引起心跳加快、心律不整、血压改变等不良反应。
妊娠及授乳妇女不建议使用entacapone。
肝功能不佳的患者其药物代谢较慢须小心使用。
常见副作用
Entacapone引起的副作用主要和dopaminergic作用增加有关，当临床使用发现上述副作用时，调降levodopa的剂量约10~15﹪时可有效改善，常见的有：
dyskinesia (50~60﹪)
幻觉(1~14%)
晕眩(10~25%)等神经方面障碍[2]
而非改变COMT抑制剂，因这些副作用主要来自于levodopa，COMT抑制剂只是使levodopa的作用时间延长。其余副作用包括：
尿液颜色呈现红棕色 (11~40%，一旦停用后颜色渐会消失)
腹痛(6%)
腹泻(10%)。