苏合香丸

苏合香丸麝息香，木丁熏陆荜檀襄，

犀冰白术沉诃子，香附朱砂中恶①尝

来源：《局方》。

词解：①中恶：忽然昏倒，气闷欲绝。

药物：苏合香油(入安息香膏内)一两 安息香(为末，用无灰酒一升熬膏) 沉香 麝香 丁香 白术 青木香 乌犀屑 香附子(炒去毛) 朱砂(水飞) 诃黎勒(煨去皮) 白檀香 荜拨各二两 龙脑(研) 熏陆香(另研)各一两

用法：上药研为细末和匀，用安息香膏及炼白蜜为丸，如弹子大(3克重)，以蜡封固。同时，每服半丸至1丸，去蜡壳，温开水送下。

功效：温中行气，开窍醒脑。

适应症：1.中风、中气或感受时行瘴疠之气，以致突然昏倒不语、牙关紧闭、不省人事者。2.中寒气闭，心腹猝痛，欲吐泻而不得，甚则昏厥。3.小儿惊厥、昏迷。4.冠心病之心绞痛。

方义：苏合香、安息香透窍开闭，是诸香药中醒脑力量最强的两味；龙脑、麝香芳香辟秽，走窜经络，善通全身各窍；香附、丁香、木香、沉香、檀香、熏陆香行气降逆，宣窍开郁，温中散寒；荜拨配合诸香，增加温中祛寒、破气开郁的作用；朱砂、犀角宁心安神，镇惊解毒；白术安中益脾，诃黎勒收敛，以防诸香药窜散太过，耗伤真气。诸药合为辛香通窍、温中行气、醒脑之剂。不论中风、中气或中寒，只要属于闭证属寒的，都可用它治疗。所谓闭症，是与脱症相对而言。前者的特征是：气粗声长，牙关紧闭，两手握固，脉实有力，属于实症。后者的特征是：声鼾气微，口开，手撒，目合，自汗，遗尿，脉细欲绝，属于虚症。而在闭症之中，又有寒热之分：面青或白，厥逆，脉沉的属于寒；面赤唇焦，强直，烦渴，小便赤，脉数的属于热。本方只适用于闭症、寒症，而不宜于脱症、热症。

苏合香丸属于“温开”之剂，凡气机闭塞，痰浊蒙闭，热不甚，苔白腻而深度昏迷者如乙脑中风等症，用它最为合适。本方不用驱痰之药，而所以能治痰浊蒙闭，是因其所治病症的病机，主要在于气机闭塞，气机一闭塞，则痰浊内生；而本方功能行气开窍，通畅气机，气机通畅，则痰浊自降，神志随之清醒。冠心病心绞痛而呈“寒痛”(四肢发凉，出虚汗，面色苍白，脉迟)者，每服半至1粒，有迅速缓解之功。

此外，考“苏合香圆”，《局方》原载的比严苍山氏《汤头歌诀续集》的多荜拨、檀香、诃子三味，当从局方为是。因此，现把原歌“木丁熏陆气同芳，犀冰白术沉香附，衣用朱砂中恶尝”三句，改成“木丁熏陆荜檀襄，犀冰白术沉诃子，香附朱砂中恶尝”。

【方解】病人因感受寒邪，或痰湿，或秽浊不正之气，以致闭塞气机，蒙蔽神明所致。方中苏合香、麝香、安息香、冰片开窍辟秽；木香、檀香、沉香、丁香、乳香、香附六味药能行气解郁，散寒化浊；荜茇散寒开郁；水牛角解毒辟秽；朱砂镇心安神；白术补气健脾祛湿；诃子温涩敛气，防止辛香耗气。

【作用类别】内科用药，开窍剂，甲类，国家基本药物。

【概 述】著名的温通开窍药，出自宋代的《太平惠民和剂局方》，具有芳香开窍、行气解郁、散寒化浊的功效，对于中风所致的神志不清、牙关紧闭、半身不遂等重症有明显疗效，至今苏合香丸仍是抢救煤气中毒和心肌梗塞、心绞痛的有效药物，新药冠心苏合丸、苏冰滴丸都是由此方精简而成。

【药方组成】苏合香、安息香、冰片、水牛角浓缩粉、麝香、檀香、沉香、丁香、香附、木香、乳香、荜茇、白术、诃子肉、朱砂。

【方 解】本方为寒湿痰浊上蒙清窍，扰乱神明所致之证而设。方中用苏合香、安息香、冰片、麝香、檀香、沉香、丁香、香附、木香、乳香，共计十种香药，芳香开窍，行气解郁，散寒化浊，解除脏腑气血的郁滞；荜茇配合诸香药，增强散寒、止痛、开郁的作用；用水牛角粉清热解毒、朱砂镇心安神、白术健脾和中化浊、诃子温涩敛气而化痰涎。诸药配伍，即可芳香开窍，又可防止辛香太过而耗散正气，是救治“闭证”属寒邪、痰浊为患的常用方剂。

【制 法】以上十五味药，除苏合香、冰片、水牛角粉、麝香外，朱砂水飞或研极细粉；其余安息香等十味粉碎成细粉；将冰片、麝香、水牛角粉、研细与上述粉末配研，过筛，混匀，再将苏合香熔化，加适量炼蜜与水制成水蜜丸，阴干；或加炼蜜制成大蜜丸，即得。

【药品性状】本品为褐色大蜜丸或褐红色水蜜丸；圆整均匀，色泽一致；细腻滋润，软硬适中。气芳香，味微苦、辛。

【功能主治】芳香开窍，行气止痛。用于中风，中暑，痰厥昏迷，心胃气痛。

【药理研究】能显著扩张冠状动脉，增加冠脉流量，并增加心肌营养性血流量，能减慢心率，降低心肌耗氧量，并延长动物的耐缺氧能力；显著的抗血栓和抗血小板聚集的能力。

【用法用量】口服。一次1丸，一日1～2次，温开水送服。

【注意事项】孕妇忌用。热病与脱症者不宜用。

【贮存方法】密封、防潮、防虫蛀、防烂霉变质。置室内阴凉干燥处，以室温5～25℃为宜，室内相对湿度在60～70%。一般贮存时间不宜过久。

【生产厂家】北京中药厂、北京同仁堂制药厂、河北保定市中药制药厂、太原中药厂、上海市中药制药一厂、南京同仁堂制药厂、安徽淮南市第一制药厂、济南中药厂、贵阳中药厂、西安市自力中药厂、兰州中药厂、宁夏中药厂。

生产厂家：苏合香丸辽源誉隆亚东药业有限责任公司国药准字Z20043648

苏合香丸北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂国药准字Z20043977

苏合香丸内蒙古蒙药股份有限公司国药准字Z15020348

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苏合香丸北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂国药准字Z11020488

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