肺硅沉着症
肺硅沉着症（silicosis）简称硅肺（亦曾称矽肺），是因长期吸入含大量游离二氧化硅（SiO2）粉尘微粒而引起的以硅结节形成和肺广泛纤维化为病变特征的尘肺。游离的二氧化硅存在于绝大多数的岩石中，尤其是石英，二氧化硅含量高达97％～99％。长期从事开矿、采石、碎石作业，在玻璃厂、陶瓷厂、搪瓷厂工作的工人，可经常吸入二氧化硅粉尘，若防预措施不当，则有可能患肺硅沉着症。硅肺是尘肺中最常见、进展最快、危害最严重的一种。
特征：10～15年后发病，病情进展缓慢，脱离接触后病变仍继续发展。以硅结节形成和肺广泛纤维化为病变特点
结局：晚期常并发肺心病、肺结核病
发病机制：巨噬细胞吞噬硅尘微粒 形成硅酸 溶酶体膜破坏 释放水解酶 巨噬细胞溶解 释放硅尘 其它巨噬细胞吞噬 细胞因子、炎症介质 炎症反应、纤维母细胞增生、胶原沉积
免疫因素：玻璃样变硅结节内含免疫球蛋白、患者血清中有IgG、IgM、抗核抗体等，机制不清
病理变化
1. 硅结节形成
(1) 细胞性结节
(2) 纤维性结节
2. 肺弥漫性纤维化
病变分期
Ⅰ期：肺门LN肿大（硅结节和纤维化）；肺组织少量硅结节，分布在中下肺叶近肺门处，d:1-3mm；X线:肺门，肺内；肺重量、体积、硬度；胸膜：少量硅结节，增厚不明显
Ⅱ期：硅结节多、大，弥漫于全肺，中下肺叶近肺门处为主，范围不超过全肺 的1/3； 肺组织明显纤维化；X线：＜1cm；肺重量、体积、硬度；胸膜
Ⅲ期：硅结节密集于肺纤维化融合成团块，肺气肿、肺不张；X线：＞2cm ，可有空洞；肺门LN蛋壳钙化；质硬、直立、砂砾感、沉水，硅肺空洞