颈部贝佐尔德脓肿

疾病名称颈部贝佐尔德脓肿

疾病概述贝佐尔德脓肿同侧颈部疼痛，颈部运动受限；患侧颈部相当于乳突尖至下颌角水平处肿胀，压痛明显，由于脓肿位于胸锁乳突肌深面，故波感不明显。经穿刺抽脓，如有脓液，即可确诊。

病理：乳突尖部气房发育良好时，乳突尖内侧的骨壁一般甚薄。若乳突内蓄脓，可穿破该处骨质脓液循此流入胸锁乳突肌的内面，在耳下颈侧深部形成脓肿，称贝佐尔德脓肿。

治疗方法：在抗生素控制下，乳突根治术的同时，颈部脓肿切开引流。

疾病分类耳鼻喉科

疾病描述乳突尖部气房发育良好时，乳突尖内侧骨壁一般较薄。若乳突蓄脓，可穿破该处骨壁，脓液讯此溃破口流入胸锁乳突肌深面，在颈侧形成脓肿，称贝佐尔德脓肿。此脓肿现已相当少见。

症状体征同侧颈部疼痛，运动受限；颈部相当于乳突尖至下颌角水平处肿胀，压痛明显。由于脓肿位于胸锁乳突肌深面，故波动感不明显。若穿刺抽出脓液，即可确诊。感染向下蔓延，可引起纵隔炎或纵隔脓肿。

病理生理乳突尖内侧骨壁一般较薄。若乳突蓄脓，可穿破该处骨壁，脓液讯此溃破口流入胸锁乳突肌深面，在颈侧形成脓肿。

诊断检查本病应与Rouret脓肿鉴别：乳突尖骨质溃破区位于二腹肌沟处，炎性渗出物沿二腹肌向咽旁隙扩散，所形成的颈深部脓肿称Mouret脓肿。

治疗方案1、乳突探查术中注意彻底清除乳突尖部残余气房及病变组织。

2、及早经胸锁乳突肌前缘切口，行脓肿切开引流术。