内科急症救治速查手册

版权信息作者: 黄金杰编著
出 版 社:金盾出版社
出版时间: 2008-2-1
字数: 112000
页数: 209
开本: 64开
纸张: 胶版纸
I S B N : 9787508236896
包装: 平装
所属分类: 图书 >> 医学 >> 临床医学 >> 内科学
定价:¥8.00
内容简介本书以内科各系统常见急症的抢救方法为重点,并对容易误诊的内科急症的病因及鉴别诊断,常用急救药物及抗菌药物,常见组织器官病症的分级、分型、分度及人体检验正常值也作了简明扼要的介绍。文字精练,方法实用,便于查阅,携带方便,可供基层f临床医生及实习医生阅读。
目录第一章 循环系统急症救治措施
一、心跳骤停
二、急性心肌梗死
附 溶栓疗法参考方案
三、急性左心衰竭
四、充血性右心衰竭
五、难治性心力衰竭
六、阵发性室上性心动过速
七、陈发性室性心动过速
八、快速房颤
九、心室颤动
十、预激综合征
十一、病窦综合征
附 病窦综合征的诊断
十二、Ⅲ度房室传导阻滞
附 病因及诊断
十三、病毒性心肌炎
附1 病毒性心肌炎鉴别诊为断
附2 心得安试验
十四、肺心病电解质酸碱失衡
附 肺心病单纯性或复合性酸碱平衡失调及各种电解质紊乱的表现
十五、急进型恶性高血压
附 急进型恶性高血压诊断
十六、高血压危象的原因及临床表现
十七、高血压脑病
附 高血压脑病的主要表现
第二章 呼吸系统急症救治措施
一、哮喘持续状态
附 哮喘持续状态的主要表现
二、自发性气胸
三、肺栓塞与肺梗死的临床表现
附 肺栓塞与肺梗死的临床表现
四、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)
附 成人呼吸窘迫综合的病因及临床表现
五、肺性脑病
……
第三章 消化系统急症救治措施
第四章 其他内科急症救治措施
第五章 常见组织器官病症分级(分型、分度)标准
第六章 常用急救药物及抗菌药物介绍
附录 人体检验正常值
书摘第一章 循环系统急症救治措施
十、预激综合征
目前认为,预激综合征是由于房室间存在附加的传导旁路,即肯氏束(kent柬)、金氏通道(James通道)及马氏纤维(Mahaim纤维)。其传导速度远较房室结或房室束为快,因而使心室预先被激动。故在心电图上,QRS波群的初起部分呈现模糊、钝挫,形成所谓预激波。因预激波提前发生,则使P—R间期缩短,而QRS间期增宽。
通常预激综合征在临床上无任何症状,只在心电图检查时被偶然发现,也可因心动过速发作而被引起注意。大多数预后良好,但当并发快速房颤或室上性心动过速时,如处理不当可引起心室颤动,甚至导致死亡。
当预激综合征并发室上性心动过速或快速房颤时,应当注意正确选择治疗药物。可选用普罗帕酮(心律平)或胺碘酮,或普鲁卡因酰胺,或利多卡因。以上药物有延长房室旁路不应期的作用,能够减缓心室率。但洋地黄制剂、异搏定或B受体阻滞剂等是延长房室结不应期的药物,当房室结传导受到阻滞,则更激发了旁路的传导,因而使心室率更加增快,从而造成治疗上的错误。所以,临床医师在这方面应特别注意。
十一、病窦综合征
1.积极治疗原发病多数患者仅有心动过缓而无晕厥或阿一斯综合征的发作。应针对原发病予以治疗。
2.提高心率对有明显窦性心动过缓、窦房阻滞的患者,可用阿托品、异丙肾上腺素或麻黄素等提高心率。
3.安装心脏起搏器如有下列情况者需要安装心脏起搏器:
(1)症状明显加上窦性心动过缓、窦房阻滞或窦性静止,药物治疗无效者。
(2)频发晕厥及阿-斯综合征者。
(3)心房扑动、心房颤动伴有缓慢的心室率及心力衰竭不能控制者。
(4)有明显症状的心动过缓、心动过速综合征者。
……