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颈内静脉穿刺插管术

王朝百科·作者佚名  2010-05-07  
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操作名称:

颈内静脉穿刺插管术

适应症

用锁骨上静脉穿刺术。

方法及内容

1、平卧,头低20°-30°或肩枕过伸位。头转向对侧(一般多取右侧穿刺)。

2、找出胸锁乳突肌的锁骨头、胸骨头和锁骨三者所形成的三角区,该区的顶部即为穿刺点。如解剖部位不明显,可于平卧后将头抬起,以显露胸锁乳突肌的轮廓。或取锁骨上3cm与正中线旁开3cm的交叉点为穿刺点。

3、皮肤常规消毒,铺无菌洞巾,以1%利多卡因或1%普鲁卡因局部浸润麻醉,并以此针头作试探性穿刺,由穿刺点刺入,使其与矢状面平行,与冠状面呈30°,向下向后及稍向外进针,指向胸锁关节的下后方,边进针边抽吸,见有明显回血,即表面已进入颈内静脉。

4、穿刺尾端接10ml注射器,针头斜面朝上,按试穿方向穿刺。置管方法与锁骨下静脉穿刺法相同

 
 
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