酸蚀症
酸蚀症（erosion）是牙齿受酸侵蚀，硬组织发生进行性丧失的一种疾病。20世纪，酸蚀症主要是指长期与酸雾或酸酐接触的工作人员的一种职业病。随着社会进步和劳动条件的改善，这种职业病明显减少。近十几年来，饮食习惯导致的酸蚀症上升，由饮食酸引起的青少年患病率增高已引起了人们的重视。
病因
1。饮食酸：酸性饮料（如果汁和碳酸饮料）的频繁食用，尤其青少年饮用软饮料日趋增加。饮食酸包括果酸/柠檬酸/碳酸/乳酸/醋酸/抗坏血酸和磷酸等弱酸。酸性饮料PH常低于5。5，由于饮用频繁，牙面与酸性物质直接接触时间增加导致酸蚀症。2。职业相关酸性物质：工业性酸蚀症曾经发生在某些工厂，如化工/电池/电镀/化肥等工厂空气中的酸雾或酸酐浓度超过规定标准，致使酸与工人牙面直接接触导致职业性酸蚀症。3。酸性药物：酸性物质的另一个来源与口服药物有关，例如补铁药/口嚼维生素C/口嚼型阿司匹和胃酸缺乏症的患者用的替代性盐酸等的长期服用均可造成酸蚀症。4。胃酸：消化期胃液含0。4%盐酸，胃内容物PH3。8。胃病长期反酸/呕吐以及慢性酒精中毒者的胃炎和反胃均可形成牙舌面和腭面的酸蚀症，有时呈小点状凹陷。
临床表现
1。饮食酸引起的酸蚀症牙面的表现开始仅牙釉质受累。唇/腭面釉质表面横纹消失，牙面异样平滑/呈熔融状/吹干后色泽晦暗；切端釉质外表熔融状，咬合面牙尖圆钝/外表熔融状/无明显实质缺失。（等续）