格林巴利
基本类型一、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
二、急性运动性轴索神经病
三、急性运动感觉轴索型神经病
四、Fisher的综合征
五、重叠综合征
在北美和欧洲，只有5 ％的病例轴突类型，更为常见的在中国，日本和中美洲及南美洲（30%~45 %）
症状表面症状①初步迅速疲软，但没有进一步发展的4周 ；
②绝对对称很少，但如果一肢的影响是相反的一个可能受影响 ；
③轻度感觉症状和体征 ；
④面部的共同弱点（特别是在轴索变性形式）和频繁的双边。 其他颅神经可能参与，特别是那些支配舌，肌肉deglutination和眼外肌 ；
⑤恢复通常2-4周后开始停止进展 ；
⑥窦性心动过速，心律失常及其他不稳定的BP ；
⑦没有热发病时的神经症状 ；细胞集落刺激因子增加细胞集落刺激因子蛋白1周后症状或增加串行考试 。肌电图异常约80 ％有证据的神经传导速度或堵塞在某个时期的疾病， 通常性脱髓鞘性多发性神经病，但可轴索 。 受损呼气努力（咳嗽）； 疲软的舌头和咽肌位置气道阻塞的原因 ；
吸气肌肉无力 ；风险增加愿望由于弱点喉和声门肌肉 ；通气机和CO 2反应大致正常 。呼吸功能①呼吸功能不全之前可能受到损害的临床症状是临床上明显 ；
②呼吸肌功能不全可能没有关联以及一般神经检查 ；
③串行评估是必不可少的，以确保迅速转移至重症监护病房的病人开始时呼吸衰竭；
④呼吸速率 ；
⑤腹部矛盾运动 ；
⑥频繁改变呼吸方式，以替代和配件之间的主要呼吸肌 ；
⑦使用辅助呼吸肌肉在安静 ；
⑧咳嗽 ；
⑨能力保护呼吸道：鼻讲话，困难突出的舌头及吞咽困难的症状表明，延髓的参与是重要的和呼吸衰竭是迫在眉睫 ；
⑩存在肺不张或肺浸润的胸部X光显示迅速演变通气失败 ；
⑪最大吸气力量“ 20公分过氧化氢与高风险的通气功能不全 ；
⑫用力肺活量“十五毫升/千克相关的风险增加通气功能衰竭 ”， 10表明通气失败 ；
⑬动脉血气分析：后期发生变化 。植物神经功能紊乱①常见的脱髓鞘形式比较少见，但在轴索类型 ；
②心律失常 ；
③血压不稳定 ；
④血流动力学异常反应的药物 ；
⑤心电图异常 ；
⑥瞳孔障碍 ；
⑦出汗异常 ；
⑧尿潴留 ；
⑨胃肠功能障碍 ；
⑩血容量和电解质的干扰是常见的，由于失去自主控制系统血流分布，肾素和醛固酮释放和流体损失汗腺。
各类型临床症状特点急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病①最突出的形式 ；
②节段性髓鞘损失在脊髓周围神经根；
③减缓神经传导velocites ；
④延长远端和F波潜伏期 ；
⑤传导阻滞 ；
⑥免疫反应后，停下来，修理和髓鞘一套快速。 相关快速，通常完全康复；
⑦在有些国家，特别是那些严重的疾病炎性脱髓鞘伴随变量破坏和损失的轴突。 一定程度的复杂性轴索损失是一个重要的决定因素，复苏速度，持久的赤 字，并最终预后急性运动感觉轴索型神经病①暴发性发病严重瘫痪及感觉赤字；
②急性轴索变性 ；
③降低或缺乏诱发反应远超大刺激的运动和感觉神经。 进展迅速，共损失电力兴奋。急性运动性轴索型神经病①10-20 ％的散发病例 ；
②降低 /缺席远端诱发复合运动动作电位（早期迹象的神经） ，但正常的传导速度和积极的感觉神经电位 ；
③主要影响运动神经终端 。米勒- Fisher综合征①受影响地区的交点动眼神经神经，背根神经节神经元细胞和小脑；
②眼肌麻痹 ；
③共济失调；
④无反射 。
病理1.空肠弯曲菌感染发病之前高达26-41 ％的散发病例
2.病毒感染（尤其是巨细胞病毒和EB病毒）
3.手术/创伤
临床诊断一、脑脊液检查
二、治疗前与四免疫球蛋白，可能会导致无菌性脑膜炎
三、神经传导的研究
四、±粪便培养和血清学的角 弯曲杆菌
五、±急性和恢复期血清的巨细胞病毒， EB病毒和 M. 作为最低肺炎
六、±抗体神经节苷脂神经节苷脂GM1 ， GD1a和GQ1b
治疗血浆置换1、减少时间上的机械通气 ；
2、应适用于早期 ；
3、1.5-2血浆量隔日。，2治疗方法对于那些轻微的疾病， 4人中度或重度疾病 ；
4、早日完成血浆可随后复发，这可能进一步作出反应血浆置换 ；
5、没有证据表明，日常管理的四球蛋白后血浆提高成果 。免疫球蛋白1、四汇集丙种球蛋白（ 2 g / kg组分为剂量在2月5日）首次给出了2个星期的疾病是有效的血浆；
2、四抗体现在应该治疗的首选治疗重症金紫荆星章的头2周后开始的神经症状的理由相当于效能，类似的成本，更大的方便和易于管理 ；
3、在有限的复发〜 10 ％ 。 大多数回应重复课程。心理深静脉血栓的预防，良好的神经和胸部理疗，心理支持， 。呼吸1、一些证据表明，早期气管插管和通风降低肺部并发症 ；
2、客观标准通风包括用力肺活量“一○毫升/千克，最大吸气力量” 30厘米氢澳 不依赖ABGs 。 可能需要气管插管时用力肺活量“一十五毫升/公斤，由于无法清除分泌物 ；
3、决定关于气管切开术可最好留给以后血浆或四球蛋白完成，届时病程可预测更容易。 大约1 / 3的病人不再需要插管后2周 ；
4、没有数据来支持使用证。 无力咳嗽和要求相对较长ventilatin不赞成使用证。心脏1、症状性心动过缓，完成心脏传导阻滞和心脏骤停的迹象插入临时起搏导线；
2、谨慎与血管扩张剂和麻醉药鉴于无法增加心输出量在血管舒张反应 。药物1、可能涉及的领域和压力可以部分缓解羊皮和频繁的转折点 ；
2、袜子和升温设备可能提供了一些救济 ；
3、非甾体抗炎药可能有助于联合疼痛通常是必要的，但阿片类药物 ；
4、抗抑郁药可作为辅助管理睡眠障碍，情绪paraesthetic痛苦和疾病的后果 ；
5、硬膜外阿片类药物可能有助于控制疼痛反应迟钝，以常规方法 。
预防保健一、75 ％的患者在2周内达到最低点，92 ％的要3周内和94 ％4个星期内
二、结果总体上比较有利
三、最可靠的指标显着剩余残疾一年：
四、年龄“ 60岁（最稳定的调查）
五、进展到quadraplegia在“一周
六、平均远端机动幅度“ 20 ％的下限正常
七、前面的腹泻疾病
八、大多数病人急性运动性轴索型神经病具有良好的otucome ：
九、86 ％能独立行走在6个月
十、所有能够最终步行
十一、死亡率5-8 ％