抗肾小球基膜抗体

肾小球基膜(GBM)是一个由多种成分构成的细胞外基质混合体，包括胶原Ⅳ、层粘连蛋白、硫酸类肝素糖胺聚糖等，胶原Ⅳ是基膜的主要成分，构成其骨架结构的网络系统，其抗原决定簇位于胶原Ⅳ羧基端的非胶原球形区NC1中。

(一)方法

临床中应用于检测抗GBM抗体的方法主要有3种。

1．间接免疫荧光试验。

2．间接血凝试验。

3．放射免疫试验。

以放射免疫试验为最佳检测方法。

(二)意义

1．诊断测定血清抗GBM抗体是诊断原发性(如急进性肾炎I型)及继发性(Goodpasture综合征)抗GBM肾炎的必要手段。急进性肾炎I型患者血清抗GBM抗体阳性，用人肾小球毛细血管基膜做抗原，进行放射免疫测定，早期阳性率可达95％以上，但血清抗GBM抗体滴度的高低与肾炎病变的轻重并不平行。

2．指导治疗监测血清抗GBM抗体，决定何时停止血浆置换治疗及何时进行肾移植。