流产药
基本概念流产药：[1]药物流产，是人工流产的一种，指怀孕早期不用手术，通过服用药物终止妊娠的方法，与手术流产相比较，适合于停经在49/56日以内，年龄不超过４０岁的妇女。药物流产是近年来被广泛使用于终止怀孕的人工流产方法，药物流产具有简便、有效、无创伤等优点，但是药物流产也有危险性，有可能导致大出血、心血管病突发等，所以本文只是知识性介绍，如需要进行药物流产，请在医生的指导下进行实施。
优缺点9 0年代流产药物的引进和使用，无疑给意外受孕的女子带来了极大的福音。近年来，米非司酮配伍米索前列醇片等抗早孕药物在临床上广泛使用，取得了较为满意的效果。不动手术就可使止孕的梦想变成现实，不能不让人欣喜。的确，与人工流产相比，药物流产避免了手术器械对生殖器官的损伤，而且痛苦小、副反应轻、后遗症少，服药者心理压力也不大，易于让人接受。有现代医学技术“保驾护航”，无烦无恼无忧愁，抗早孕药物还有一个名字叫“催经止孕药”，望文生义，从中也可以看出研制者的用心良苦——有过性生活史的女子，只要月经超过几天不来，就有怀孕的可能，这时趁它“立足未稳”，立即服药催促月经来潮，将这位“不速之客”武装“驱逐出境”，从而达到终止妊娠的目的。在药物的作用下，孕囊可以排出，再者无论是人工流产还是药物流产，就健康而言都有一定的损害，毕竟是以健康为代价的权宜之计。有鉴于此，妇产科专家一再告诫：一旦选择了药物流产，要牢记以下两点：是要严格控制怀孕天数，孕期越短越好；因为人工流产往往会给身心带来很大的痛苦，很多人便选择了药物流产。药物流产顾名思义是口服药物达到终止早孕的方法。它避免了手术流产带来的一些问题，完全流产率已经达到90％—95％，并且如果流产失败了，再手术清宫的痛苦也比人工流产轻，因为宫口已开，不需扩宫。但是，药物流产也是有其适用范围的，女性在做药物流产前，一定要先弄清楚自己是否在此范围之内。
药物流产药流简介药物流产又称药流，药物抗早孕是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止，是近20年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮（Ru 486）和前列腺素联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。药物流产简便、有效、无创伤，避免了进宫腔操作可能造成的并发症。目前用于终止8周以内的妊娠。完全流产率已经达到90%—95%。适用于妊娠49天以内无禁忌症者。做药物流产的女性首先要服用米非司酮1500mg，48小时后再服用米索前列腺600Ug。继发子宫收缩、腹部出现疼痛，多数在6小时内排出胚胎，少数于一周内排出。如果排不干净则会继续妊娠，还需进行器械性人工流产。在流产过程中，除下腹疼痛外。有些患者出现呕吐、腹泻及发热症状。药物流产后出血量较多，出血时间平均10—15天.流产后机体抵抗力下降，更应注意个人卫生。由于子宫内膜留下创面，阴道分泌物增多，使之成为细菌感染、繁殖的温床。因此，要特别注意外阴部的清洁卫生，及时淋浴清洗外阴部，卫生纸要进行消毒并时常更换；半月内避免盆浴，勤换洗内裤；一个月内要绝对禁止同房，以防止细菌感染。此外，要进一步加强避孕。在医生的指导下，采用合适的避孕方法或绝育措施，以防再次怀孕。手术后还应注意阴道分泌物的情况，一般在一周内会有红色、淡红色分泌物，其量由多到少，无明显气味。如在一周后仍有流血或较多分泌物，特别是分泌物有臭味并伴有发烧、腹痛等症状，则应及时去医院检查和治疗。药理米非司酮为受体水平抗孕激素药，具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用，与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用，与糖皮质激素受体亦有一定结合力。米非司酮能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。小剂量米非司酮序贯合并前列腺素类药物，可得到满意的终止早孕效果。吃法空腹或进食2小时后，口服25mg息隐一片，早晚各一次，共服三天，第四天清晨口服米索前列醇片600ug（200ug/片×3片），或于阴道后穹隆放置卡
前列甲酯栓1枚（1mg）。注意用药后出血情况，有无妊娠产物排出 ， 一般应用米非司酮片与米索前列醇片后，约2-3天；子宫腔内
的胚囊即可排出，而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出，这称为完全流产。
流产药的适应症和禁忌症米索前列醇【 适应症 】
本品与米非司酮序贯合并使用，可用于终止停经 49 天内的早期妊娠。
[2]【 禁忌 】
1 ．心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者。
2 ．有使用前列腺素类药物禁忌者，如青光眼、哮喘及过敏体质者。
3 ．带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者。米非司酮【适应症】本品与米索前列醇贯合并使用，可用于终止停经49天内的早期妊娠。
【 禁忌 】
1 ．心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者。
2 ．有使用前列腺素类药物禁忌者，如青光眼、哮喘及过敏体质者。
3 ．带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者。
流产药什么时候吃效果最好？做药流的孕妇必须具备以下6个条件: 1、必须是年轻的初孕妇女或未产妇女；2、近一个月内不离开本埠；3、有条件在设施完善的医疗机构就近就医；4、停经少于49天;； 5、B超显示宫内妊娠,胎囊平均直径小于今20毫米； 6、孕妇没有心肝,肾,生殖,内分泌系统疾病,无烟酒嗜好.凡孕期长,胎囊大,年龄大孕次多,半年内有过人工流产史或剖宫产史,处于产后哺乳期,子宫畸形或合并子宫肌瘤的孕妇,均不适宜药物流产。
药流必须到医院在医生的指导下进行,医生会根据您的情况为您做具体指导的，一般来说停经49天以内的适合于药物流产的女性，服用流产药来流产的效果是最好的。因为这个时候子宫里只有胎囊和蜕膜，相对来说比较容易排出体外，不需要太多的手术和器械介入。 对身体的伤害是比较小的，但是要注意吃流产药来流产，阴道出血的时间会比较长，所以要注意以防感染的发生。