镁代谢紊乱

镁代谢紊乱

magnesium metabolism，disturbance of

镁摄入、排泄或体内过程障碍所致的疾病。镁是人体内位于钠、钾、钙之后最常见的阳离子。正常血清中镁为0.8～1.0毫摩／升，机体总镁量的一半存在于骨骼中 ，其余大部分存在于骨骼肌、心肌、肝、肾、脑等组织中，主要在细胞内，细胞外液仅占2％。

镁主要在小肠吸收 ，镁 能参与能 量贮存和蛋白质合成，在酶促反应中起辅酶作用，细胞外镁主要与神经肌肉传导和心血管张力有关，镁随尿、粪及汗液排泄。

血清镁低于 1.5 mEq ／L为低镁血症 ，多见于长期禁食、腹泻、肾脏疾患时排镁过多、长期利用利尿药以及甲状腺功能减退等病，血清镁高于2.5mEq／L为高镁血症 ，多见于医源性给镁过多、肾功能衰竭等。缺镁时可致神经兴奋性增加，表现为反射亢进和震颤、手足徐动搐搦，亦可见嗜睡、惊厥等 ；高镁血症时可出现腱反射消失 、肌肉软瘫 、心动过缓，通常因呼吸肌麻痹而死亡。

镁代谢紊乱在临床上易与其他代谢紊乱混淆，治疗应针对原发病因。缺镁时可肌注硫酸镁。急性镁中毒时，可静注10％葡萄糖酸钙，因为钙对镁有拮抗作用。