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逆向射精

王朝百科·作者佚名  2010-07-04  
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逆向射精的定义逆向射精(ejaculation)指患者将精液射入膀胱内,而不是像正常的向前经尿道射出。逆向射精诊断方法是:令病人在性欲高潮和性生活后留取尿标本,将标本离心沉淀后,置显微镜下观察,如发现大量精子,即可明确诊断。逆向射精的后果,是造成功能性不育症。逆向射精的产生原因1.先天性因素

先天性宽膀胱颈,先天性尿道瓣膜或尿道憩室,先天性脊柱裂。这些先天性疾病使得膀胱颈半闭不全及尿道膜部阻力增加,造成逆向射精。

2.医源性因素

主要包括各种膀胱颈部和前列腺手术,胸腰部交感神经切除术,腹膜后广泛淋巴结清除术及其它的盆腔手术,导致了神经根切除或损伤,使膀胱颈部关闭不全,发生逆向射精。

3.机械性因素

外伤性及炎症性尿道狭窄由于尿道阻力增加,导致射精时精液受阻。外伤性骨盆骨折常可引起后尿道损伤导致狭窄,同时骨折片又可破坏膀胱颈部的结构,致膀胱颈关闭功能不良造成逆向射精。另外,长期排尿困难亦可使膀胱颈部张力下降,导致关闭无力。

4.疾病因素

糖尿病可并发逆向射精,脊髓损伤、膀胱结石、膀胱炎、尿道炎等使患者丧失排精能力或逆向射精,发病率较高。

5.药物性因素

服用a-肾上腺素能受体阻滞剂,如利血平、呱乙啶、盐酸甲硫哒嗪、苯甲呱及溴苄胺等都可引起平滑肌收缩无力而出现逆向射精。

6.少数先天畸形如脊柱裂、先天性尿道瓣膜、膀胱憩室、膀胱颈挛缩等,均可造成逆行射精。逆向射精的治疗1.心理疏导

首先要采取一定的心理疏导,比如做爱的时候要避免指责,不必要的指责不仅于事无补,还会大大挫败他的信心,从而加重病情。

2.行为矫正

学习立位自慰或立位做爱的方式,而且最好在适当憋尿的条件下进行。

3.药物治疗

目前尚无特效药物,只是对症治疗。如果因膀胱颈部张力偏低,可试用辛内福林,也可用溴苯吡胺。药物治疗可采取a一肾上腺素能交感神经兴奋药,如盐酸麻黄硷、盐酸去甲麻黄硷、盐酸脱羟肾上腺素、溴苯吡胺、苯丙醇胺、苯氧苄胺、辛内弗林等均可通过刺激a受体,增加膀胱张力,使部分或全部特发性逆行性射精转变为顺行性射精,防止精液逆流进膀胱。

4.手术疗法

对先天性疾患,可以通过手术矫正给予治疗。手术治疗定期尿道扩张术对尿道狭窄者有效,膀胱尿道镜检查也可起到这种尿道扩张作用。对某些解剖异常引起的逆行射精,可采用手术治疗。

 
 
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