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文氏现象

王朝百科·作者佚名  2010-07-04  
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定义文氏(wenckebach)现象指心脏传导系统任何部位的传导逐波减慢,最后发生传导中断的传导阻滞现象。

发生的原因可分为两种,一是病理性或者药物引起;另一种是心率增快或受迷走神经影响而造成的生理性文氏现象。在房室交界区最为常见,一般为暂时性,有些因体位、呼吸、心率改变而出现,仅少数为永久现象。

例第Ⅱ度房室传导阻滞分为二型:I型亦称文氏现象,即P-R间期逐次延长,最后心房激动完全受阻,P波之后无QRS波,引起心室漏搏。心室漏搏后的第1个P-R间期缩短,呈周期改变。此型房室结区的绝对不应期延长,而相对不应期近于正常,此型预后较好

Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

1、窦性P波,P-P间距规则。

2、P-R间期逐渐延长,直到P波不能下传,发生心室波群脱落,脱落后的P-R间期又为最短。

3、脱落之前R-R间期逐渐缩短。

Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞

1、窦性P波,P-P间距规则

2、P-R间期固定(可为正常或延长),突然出现一个P波不能下传,发生心室 波群脱落。连续两个或两个以上的P波被阻滞,称为高度房室传导阻滞。

 
 
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