文氏现象

定义文氏(wenckebach)现象指心脏传导系统任何部位的传导逐波减慢，最后发生传导中断的传导阻滞现象。

发生的原因可分为两种，一是病理性或者药物引起；另一种是心率增快或受迷走神经影响而造成的生理性文氏现象。在房室交界区最为常见，一般为暂时性，有些因体位、呼吸、心率改变而出现，仅少数为永久现象。

例第Ⅱ度房室传导阻滞分为二型：I型亦称文氏现象，即P-R间期逐次延长，最后心房激动完全受阻，P波之后无QRS波，引起心室漏搏。心室漏搏后的第1个P-R间期缩短，呈周期改变。此型房室结区的绝对不应期延长，而相对不应期近于正常，此型预后较好

Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

1、窦性P波，P-P间距规则。

2、P-R间期逐渐延长，直到P波不能下传，发生心室波群脱落，脱落后的P-R间期又为最短。

3、脱落之前R-R间期逐渐缩短。

Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞

1、窦性P波，P-P间距规则

2、P-R间期固定（可为正常或延长），突然出现一个P波不能下传，发生心室 波群脱落。连续两个或两个以上的P波被阻滞，称为高度房室传导阻滞。