多由于肺动脉扩张引起相对性肺动脉瓣关闭不全，产生舒张期杂音。听诊特点：杂音呈递减型，性质为吹风样或叹气样，胸骨左缘第二肋间听诊最响，向第三肋间传导，平卧位及吸气时增强。此杂音称为Graham-Stell杂音。常见于二尖瓣狭窄，肺源性心脏病，原发性肺动脉高压等。