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汗腺瘤

王朝百科·作者佚名  2010-07-09  
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汗腺瘤简介汗腺瘤由汗腺上皮增生而成。生长缓慢,直径为1~2㎝。肿瘤包膜完整,与表皮不粘连。镜下见高柱状或立方形的腺上皮交织形成绒毛状突起。病理特征为分泌形柱状细胞下衬有一层肌上皮细胞。一般为良性,极少恶变。治疗原则为先作活组织检查,确诊后再行局部切除,同时辅以用药。

眼部汗腺瘤眼部汗腺瘤是很常见的一种皮肤疾病,但是因为病灶常常集中在眼眶区域,有碍观瞻,所以大部分有这一类疾病的患者,都是到激光整形科就诊。

所谓汗腺瘤,指的是由汗腺管细胞增生所导致的皮肤表面的一些小突起物。好发的区域最常是在下眼袋区、上眼皮区,其次在面颊、颈部,甚至胸腹部偶尔也会发现。颜色通常较皮肤颜色淡,或为淡黄、浅褐色,大小约在1-3毫米之间。这种小“瘤”通常是在成年以后才开始长出,有家族遗传趋势。

眼睛四周长了汗腺瘤,并不会有任何不适症状,只是每照镜子,看到这些小疙瘩,总觉得有碍观瞻。由于眼旁长汗腺瘤的人,常常会同时出现眼皮松弛,看起来往往显得眼眶灰暗、无精打采。

其实,汗腺瘤并不是很难治疗的疾病,单纯的汗腺瘤,用激光就可以成功地治愈。经验足够的医师,可以做到痕迹极不明显,甚至肉眼看不到的程度。但必须了解的是,汗腺瘤是一种极易复发的疾病,往往清除干净之后过了两三年又会再长出来,必须再度处理。所以治疗医师的经验非常重要,清除得越干净,再度复发的时间就越延后。

激光治疗汗腺瘤,首选CO2激光。常规消毒局麻,用5W普通CO2激光聚焦光束对准皮损烧灼,普通CO2激光深浅度不易掌握。用超脉冲CO2激光UltraPulse可以大大提高治疗的安全性。

参数选择:光斑1mm手具,能量250-300mJ,功率1.0-1.2W。由表皮向汗管瘤深处依次气化,术中应将淡黄色的较硬的沙粒样汗管瘤组织尽量瞄准气化去除,但不可气化过深,以免造成瘢痕,一般气化2—3遍即可。若仍有汗管瘤组织残留,术后1个月透过新生理组织可见有清晰的瘤体,必要时可再次气化。为减少热损伤,每气化1遍均须用生理盐水纱布或棉.签擦除创面干燥的组织碎屑。术毕外用金霉素眼膏,创面暴露,或用无菌纱布覆盖。

但必须了解的是,汗腺瘤是一种极易复发的疾病,往往清除干净之后过了两三年又会再长出来,必须再度处理。所以治疗医师的经验非常重要,清除得越干净,再度复发的时间就越延后。

外阴汗腺瘤疾病名称外阴汗腺瘤疾病概述汗腺瘤约占外阴良性肿瘤的13%,多发生于大阴唇及会阴汗腺。由于小阴唇缺乏腺体,很少发生。多见于性发育成熟妇女。肿瘤为一界限清楚,隆起周围皮肤的结节,一般直径小于1cm。也偶可囊性变,达鸡蛋大小。瘤与覆盖表面的薄层上皮粘着,但瘤体可推动。结节质地软硬不一,缓慢生长,无症状。有时由于囊内的乳头状生长可突出溃破之壁外,呈少量出血,伴感染时有发痒、痛感症状。co2激光聚焦(输出功率20w~25w)切割治疗。术后,外覆无菌敷料保护创口,定期检查伤口有无感染等。辅助常规抗菌消炎药及多簇维生素类制剂。疾病分类妇产科疾病描述汗腺瘤由汗腺上皮增生而成,生长缓慢。症状体征生长缓慢,直径为1-2cm。肿瘤包膜完整,与表皮不枯连。镜下见高柱状或立方形的腺上皮交织形成绒毛状突起。病理特征为分泌形柱状细胞下衬有一层肌上皮细胞。一般为良性,极少恶变。疾病病因由汗腺上皮增生而成。诊断检查根据临床表现诊断。治疗方案治疗原则为先作活组织检查,确诊后再行局部切除。保健贴士1、汗腺瘤约占外阴良性肿瘤的13%,多发生于大阴唇及会阴汗腺。由于小阴唇缺乏腺体,很少发生。多见于性发育成熟妇女。

2、外阴良性肿瘤的治疗方法都是手术切除,切下的肿瘤应作病理检查。少数汗腺瘤可发生癌变,故一旦诊断后应予切除送病理检查。术前排空膀胱。

3、病人取膀胱截石位,双腿外展,外阴及肛周用0.1%新洁尔灭液清洗,外科铺敷。1%利多卡因局麻。CO2激光聚焦切割,根据汗腺瘤找寻最佳切口,激光切开皮肤,用皮肤钳夹住腺瘤,激光剥离瘤壁。若腺瘤为囊性变,先切口囊壁,引流内容物后激光剥离囊壁。

4、手术后,外覆无菌敷料保护创口,定期检查伤口有无感染等。辅助常规抗菌消炎药及多种维生素制剂。

 
 
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