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右雷佐生

王朝百科·作者佚名  2010-07-10  
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【英文名】Dexrazoxane

【其它名称】奥诺先、得拉唑沙、右丙亚胺、Ca rdioxane、Dextrazoxane、Eucardion、Zinecard

【分类】肿瘤用药抗肿瘤辅助药

【临床应用】减轻或减少蒽环类抗生素(如多柔比星)化疗引起的心肌毒性(国外资料)

【用法用量】

国外参考信息 本药用量为多柔比星剂量的10倍。从开始给药计算,至少给予本药30min后使用多柔比星,应缓慢注射或较快的滴注。有亚硝基脲用药史者,本药最大耐受量为750mg/㎡;无亚硝基脲用药史者,本药最大耐受量为1250mg/㎡。

【禁忌症】对本药过敏者

【特殊人群用药】

儿童 尚不明确。

孕妇 美国FDA妊娠分级为:C级。

哺乳妇女 尚不明确。

肝功能不全者 高胆红素血症患者使用多柔比星时应减量,并按比例减少本药用量。

【注意】

1.慎用 同时使用其它骨髓抑制药者(国外资料)。

2.用药相关检查/监测项目 (1)血常规。(2)肝功能。(3)定期监测血清铁、锌浓度。(4)多柔比星累积剂量达300mg/㎡者,也 应在使用本药期间密切监测心脏毒性。

【给药说明】

1.给药条件 本药不能用于非蒽环霉素类药物引起的心脏毒性。

2.配伍信息 用0.167mol的乳酸钠注射液将本药配制成10mg/ml浓度,然后用NS或5%GS稀释至浓度为1.3~5mg/ml,稀释液在2~8℃或室温下可稳定6h。

【不良反应】

1.内分泌/代谢 高TG血症、血清铁浓度增高、血清锌和钙浓度降低。

2.血液 骨髓抑制(为本药最主要的毒性,儿童发生血液毒性和凝血障碍的危险性更大)、WBC和血小板减少(常在第8~15d降至最低点,在21~22d时可恢复,高剂量时更明显)、凝血障碍、贫血。

3.消化 恶心、呕吐、腹泻、肝酶升高、血淀粉酶升高(但出现胰腺炎的可能性很小)。

4.皮肤 注射局部炎症、皮肤及皮下坏死、脂膜炎。高剂量可致脱发。

【相互作用】尚不明确

【制剂规格】

片剂 (1)25mg。(2)50mg。

粉针剂(盐酸盐) (1)250mg。(2)500mg。

 
 
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