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精神卫生法

王朝百科·作者佚名  2010-07-10  
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精神卫生法概述被诟病多年的精神病院收治乱象再次引起社会强烈关注。2009年5月21日,精神卫生法草案的起草人之一,刘协和透露,最新修改的《精神卫生法(征求意见稿)》已发出,《精神卫生法》最快有望在年内出台。

精神卫生法-相关事件“一个可怕的情况是:我们每一个正常人,都面临着随时被别有用心者送进精神病院的可能。而且,你救助无门,你越说自己没有精神病,你就越被认为有精神病。”这个报道有两个活生生的事例,一个是深圳女子邹宜君,被与她有利益冲突的母亲和哥哥送进了白云心理医院;另一个是广州千万富翁何锦荣则被与她有利益纠纷的妻子送进了广州市脑科医院。邹宜均与何锦荣都认为,是精神病院为了钱,才不顾职业道德,强制收治了他们。(2009年6月16日《南方农村报》)

其实,你真没有精神病,当时可能冤枉你,只要和医师多交谈谎言不攻自破,那些冤枉你的人也要负法律责任的,这个担心是多余的

至于“网瘾”成精神病人,可乐坏了精神病院。也是没有道理的,他根本就不清楚精神病院收治的对象,那么说,烟瘾、酒瘾、棋迷、歌迷呢?

其实,我们的专家都在为精神病院招揽生意。孙东东的“上访专业户99%以上精神有问题,都是偏执型精神障碍”,这句话是非常符合一些地方政府的做法,因为在之前,就有不少媒体报道了一些地方政府把上访专业户送进精神病院,在他们写了不再上访的保证书后才能走出精神病院的新闻。而精神病院不管你是否有精神病,只要有人出钱就行,医院只对付款人负责,坚持“谁送来的,我们就对谁负责”,把收治的患者视作送治人与医院之间合同的“标的物”。这就难怪邹宜均与何锦荣会说,疯了的不是他们,而是没有精神卫生立法约束的精神病人收治体制。

精神卫生法-诞生过程受害者都说到了精神卫生立法,可《精神卫生法》难产了24年,精神卫生法草案的起草人之一者刘协和透露,最新修改的《精神卫生法(征求意见稿)》已发出,《精神卫生法》最快有望在年内出台。年内是否能出台,在我看来,仍然是个问号。有专家认为《精神卫生法》迟迟未能出台的根本原因,并不是法律条文难制定,而是“差钱”,政府无法确保大量的投入来配套法律的实施。不过专家的“差钱说”,也暴露精神病院的问题,因为精神病院“差钱”,所以他们只要有钱,不管你是否有精神病,照收不误,来的越多收入越多,只对付款的人负责,这是多么可怕的事啊!

如何避免无辜的人被当作精神病人强制送往精神病院,必须在法律中体现“正当程序”的原则,如果“病人”要求重新鉴定,就应引入中立的司法程序,由法院决定实施保安性强制住院治疗。这就要立法,可立法又有人担心成为“恶法”。已经看过最新草案的律师黄雪涛说,“虽然草案已经历经24年的修改,但仍然不能避免正常人被送进精神病院的可能。在这样的情况下,不排除出现‘恶法’的可能,立法还不如不立法。”以前有报道说孙东东是《精神卫生法》的起草者之一,如果他仍然参与了起草,有着“孙东东思维”,谁又能说“恶法”就不会出现?

可见《精神卫生法》难产,不仅仅是“差钱”的问题,还有怕成为“恶法”的问题。

精神卫生法-草案2009年5月21日,精神卫生法草案的起草人之一,被誉为中国司法精神病学泰斗的四川大学华西医院博士生导师刘协和透露,最新修改的《精神卫生法(征求意见稿)》已发出,《精神卫生法》最快有望在年内出台。

全国人大精神卫生立法调研组成员,全国人大教科文卫委员会委员、中国人口与发展研究中心主任马力近日也透露,《精神卫生法》草案,有望规定强制收治精神病人需要复核诊断。对拟强制住院的“准精神病人”,医生诊断后,应有一道复核程序,对病情做全方位的鉴定,以免因诊断不当或其他目的导致正常人住进“疯人院”。

但已经看过最新草案的律师黄雪涛认为,(让)医生自己复核,缺乏纠错的内在动力,无真正的纠错功能。“更何况医生没有审核利益冲突的能力,没有判断利益冲突谁是谁非,谁说真话、谁说假话的专业能力。让医生决定谁应该被强制住院,是把医生推向不义,他们也不应该承担这样的职权。”

黄雪涛认为,“草案很糟糕,基本上是确认现行的做法。”

“虽然草案已经历经24年的修改,但仍然不能避免正常人被送进精神病院的可能。在这样的情况下,不排除出现‘恶法’的可能,立法还不如不立法。”她建议,最理想的设置是,由法院决定实施保安性强制住院治疗。但根据目前国情并借鉴外国做法,精神卫生法可规定由公安机关经法定程序决定实施保安性强制住院治疗,这和公安机关决定强制戒毒类似。

精神卫生法-问题点有专家认为,《精神卫生法》迟迟未能出台的根本原因,并不是法律条文难制定,而是政府无法确保大量的投入来配套法律的实施。作为广东省精神卫生条例的起草人,贾福军觉得,“在新医改的大背景下,对于精神病院国家一定要投入,精神卫生事业要由国家专门养起来,要像疾控中心一样参照公务员管理。”

“以后对精神病医生的考核也不能以钱来考核,而是以工作量与工作标准来衡量,钱要由政府出。只有这样,精神病院才能搞好。”贾透露,“广东省精神卫生条例将从政策层面规定各地政府在精神病患者就医、报销时的责任,精神病人将通过看病报销来实现精神病的免费治疗。目前该条例已列入省人大立法计划,有望年内出台。”

“我们测算过,如果政府在三至五年内投入30亿,就能解决精神病人看病的所有问题。这几年,广东每年投入只有1500万,主要用来补助非珠三角地区的精神病医院,新医改实施后,期望能有更大的投入。目前,我们正在做相关计划。”贾福军认为,我们医疗卫生事业长期欠债,尤其是以精神病院为代表的特殊类型的医院更是如此,生存尚且难保,谈何发展。

“当然,这个卫生欠账,并不仅仅是卫生部门的事情,有时候,他们也有心无力。”

精神卫生法-政府观点全国人大常委会法制工作委员会副主任信春鹰今天在接受中外记者集体采访时表示,《精神卫生法》主要解决精神领域里的问题,通过早期社会干预的方式,加大国家投入力度,能够减缓现代人面临的精神压力问题。

信春鹰说,《精神卫生法》现在是在立法计划上,各方面都在努力地工作。中国有些地区已经有了相关的地方性法规,比如说上海有这样一个地方性法规。信春鹰指出,《精神卫生法》主要解决的是精神领域里的问题,或者说是疾病,通过早期社会干预的方式,加大国家投入力度,能够减缓现代人面临的精神压力问题。当然,具体情况很复杂,草案还没有完全出来。

信春鹰称,很多人精神有压力,很难说是问题,但是有各种数字统计,比如高校学生的精神健康有问题,还有一些白领,也存在着包括抑郁在内等等问题,都是属于《精神卫生法》以后要关注的问题。

精神卫生法-实际效用应该侧重对公权力的制约,行政执法部门及收治场所,应实行公开化的阳光操作,增加收治管理和康复治疗的透明度,对明知没有精神病,而故意断定为有精神病,继而将其强制住院的,要以刑法上的非法拘禁罪来追究责任人的法律责任。同时,各级人大机关要负起指导监督的责任,指定设立专门的机构对“强行收治”实行有效监督,以防止有厉害关系的人和团体对被收治疗人的不法侵害,保持社会和谐稳定。

精神卫生法-实际效用

(1)《精神卫生法》 不仅仅有协调,控制的作用,最主要还体现了它的预防作用。即避免违法者进一步对社会造成危害,同时密切提防可能的违法者。

(2)《精神卫生法》征求意见稿,每条每款都充分体现了保护精神病患者的合法权益,也规定了医疗诊断的法律责任,起到了精神卫生工作中违法行为的预警作用。

(3)《精神卫生法》对预后精神疾病患者行为能力和责任能力评定作法条提出,也是预防犯罪的有效措施,对无论是完全行为能力或限制行为能力和无行为能力患者起到威慑作用,防止其犯罪。为社会和谐安定起到一定保障最用。

精神疾病患者的主要权利我国没有统一的《精神卫生法》,对精神疾病患者的合法权益保障少量的体现在《刑法》、《刑事诉讼法》、《民法通则》、《劳动法》、《残疾人保障法》、《精神疾病司法鉴定暂行规定》等相关法律法规中。如我国《民法通则》通过认定精神疾病患者不能为正常的意思表示,确立监护制度对他们的人身、财产及其他合法权益进行监督和保护;我国《刑法》第十八条通过司法精神鉴定的方法免除精神疾病患者的刑事责任,并确立政府强制医疗制度。北京、上海、宁波、杭州出台的相关的精神卫生条例中则较多的规定了精神疾病患者的权利。综合全国性法律条文和地方性法律条文,精神疾病患者的主要权利有:人身自由和人格尊严对精神疾病患者,除非对本人有危险或对他人的安全构成威胁,禁止歧视、侮辱、虐待、遗弃精神疾病患者,禁止非法限制精神疾病患者的人身自由。隐私权未经本人或者其监护人同意,任何单位或者个人不得公开精神疾病患者及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息。对未经精神疾病患者或者其监护人、近亲属书面同意,不得对该精神疾病患者进行录音、录像、摄影或者播放与该精神疾病患者有关的视听资料。非法侵害精神疾病患者隐私权的,应当依法承担相应的行政责任、民事责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。学习和劳动就业的权利精神疾病患者病愈后,依法享有入学、应试、就业等方面的权利,劳动保障部门和残疾人联合会应当推动精神疾病患者的就业培训、安置工作。精神疾病患者病愈后,在劳动关系存续期间或者聘用合同期内,其所在单位应当为其安排适当的工种和岗位,在待遇和福利等方面不得歧视,也有权参加各种形式的职业技能培训,提高就业能力。知情同意权精神疾病患者及其监护人或者近亲属有权要求医疗机构出具疾病的书面诊断结论,以了解病情、诊断结论、治疗方案及其可能产生的后果。需要为精神疾病患者施行精神外科等治疗手术的,医疗机构应当告知精神疾病患者或者其监护人、近亲属治疗手术可能产生的后果,取得其本人或者其监护人的书面同意。通信及会客权住院治疗的精神疾病患者的通信、受探视权利受法律保护。因病情或者治疗等原因需要限制住院精神疾病患者上述权益时,医师或者护士应当将理由告知该精神疾病患者或者其监护 人、近亲属,并由医疗机构在病历中记录。诊断复核权对被诊断患有精神疾病的患者,医疗机构应当按照国家现行的医学标准或者参照国际通行的医学标准进行诊断复核。对经诊断复核未能确诊或者对诊断复核结论有疑义的,医疗机构应当组织会诊。

 
 
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