肥儿丸
肥儿丸-中成药拼音名：Fei’er Wan
英文名：
书页号：2000年版一部-501
【处方】 肉豆蔻 (煨)50g 木香20g 六神曲（炒）100g 麦芽 (炒)50g
胡黄连 100g 槟榔50g 使君子仁 100g
【制法】 以上七味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末加炼蜜100～130g 制
成大蜜丸，即得。
【性状】 本品为黑棕色至黑褐色的大蜜丸；味微甜、苦。
【鉴别】 (1) 取本品，置显微镜下观察：淀粉粒类圆形或椭圆形，直径8～40μm
，脐点裂缝状。菊糖团块形状不规则，有时可见微细放射状纹理，加热后溶解。脂肪油
滴众多，放置后析出针簇状结晶。种皮表皮细胞淡黄色，多角形，壁薄，下方叠合有网
纹细胞。双螺纹导管直径14～17μm,壁厚约5μm。内胚乳碎片无色，壁较厚，有较多大
的类圆形纹孔。
(2) 取本品15g ，切碎，加硅藻土10g,研匀，加氨试液3ml、氯仿50ml，热加回流1
小时，滤过，滤液加稀盐酸5ml、水20ml，振摇，分取酸水层，用浓氨试液调节pH值至
8～9，用氯仿振摇提取2 次，每次10ml，分取氯仿层，蒸干，残渣加甲醇0.4ml 使溶解，
作为供试品溶液。另取槟榔对照药材1g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（附录
Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各10μl,分别点于同一用1 ％氢氧化钠溶液制备的硅胶
Ｇ薄层板上，以氯仿－醋酸乙酯－甲醇－水(2:4:2:1) 的下层溶液为展开剂，展开，取
出，晾干，喷以碘化铋钾试液。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相
同颜色的斑点。
【检查】 应符合丸剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ A）。
【功能与主治】 健胃消积，驱虫。用于小儿消化不良，虫积腹痛，面黄肌瘦，食
少腹胀泄泻。
【用法与用量】 口服，一次1～2丸，一日1～2次，三岁以内小儿酌减。
【规格】 每丸重3g
【贮藏】 密封。
肥儿丸-方剂-《万病回春》卷七【来源】《万病回春》卷七。
【异名】参术肥儿丸(《幼科证治大全》)。
【组成】人参12克 白术(去芦) 茯苓各9克 黄连(姜炒)12克 胡黄连15克 使君子(去壳)12克 神曲(炒) 麦芽(炒) 山植肉各12克 甘草(炙)6克 芦荟12克(碗盛，泥封固，置坑中，煨透用)
【用法】上药为末，黄米糊为丸，如黍米大。每服20～30丸，米汤化下。
【功用】益气健脾，消疳化积。
【主治】小儿疳积。
肥儿丸-方剂-《太平惠民和剂局方》卷十【来源】《太平惠民和剂局方》卷十。
【异名】七味肥儿丸(《景岳全书》卷六十二)。
【组成】神曲(炒) 黄连(去须)各30克 肉豆蔻(面裹煨，去面) 使君子(去皮，细锉) 麦蘖(炒)150克 槟榔2个(不见火)
【用法】上药共为细末，或猪胆汁为丸，如粟米大。每服30丸，空腹时用熟水送下。
【功用】健脾益胃，消积杀虫。
【主治】小儿疳病，日渐羸瘦，腹大发竖，不能步行，面黄口臭，二便不调，肌体发热。
肥儿丸-方剂-《婴童百问》卷八【药物组成】黄连1两，陈皮（去白）1两，神曲（炒）1两，麦糵（炒）1两（加三棱、莪术），白芜荑半两，川楝子1两（去核，炒）。
【处方来源】《婴童百问》卷八。
【方剂主治】小儿因缺乳食肉太早，或患脏腑胃虚所致疳，黄瘦，肚急。肌肉消瘦。小儿脾疳，饮食少思，肚大颈细，发稀成穗，项间结核，发热作渴，精神倦怠，大便酸臭，嗜食泥土，或口鼻头疮，肚见青筋，啮齿下痢，便白五疳。
【方剂功效】化虫，消疳，退疳热。
【制备方法】上为末，神曲糊为丸，如麻子大。
【用法用量】每服30丸，空心米饮吞下。
肥儿丸-方剂-《医学启蒙》卷三【药物组成】陈皮1两（洗），青皮5钱（醋炒），神曲5钱（炒），麦芽5钱（炒），槟榔5钱，木香3钱，黄连5钱（姜外炒），使君肉5钱（煨）。
【处方来源】《医学启蒙》卷三。
【方剂主治】小儿一切脾虚疳积，面黄体瘦，饮食减少，身热肚大，或泻且坠。
【制备方法】上为末，饴为丸，如芡实大。
【用法用量】每服1丸，米汤化下；10岁者2丸，冬月姜汤送下。
肥儿丸- 方剂-《卫生总微》卷十二【别名】七味肥儿丸、大无肥儿丸
【来源】《卫生总微》卷十二。
【组成】黄连（去须）1两，神曲（炒）1两，使君子仁半两，肉豆蔻（面裹煨，去面）半两，麦糵（炒）半两，木香2钱，槟榔2个（不见火）。
【功效】进饮食，健脾胃，杀虫消积。长肌退黄。
【主治】小儿乳食不节或病久脏腑胃虚虫动所致诸疳，羸瘦面黄，肚腹胀大，发竖坚黄，不能行走，烂龈口臭，好食泥土，神疲发热，二便不调，或颈项结核。诸疳，久患脏腑胃虚虫动，发竖作穗，肌体发热，精神衰弱。发坚，面无精光。面黄口臭。食积五疳，口渴。
【制法】上为细末，面糊为丸，如萝卜子大。
【用法】每服20-30丸，熟水送下，食空服。
【禁忌】忌生硬冷物。
【各家论述】《张氏医通》：此方近世所传，尚多胡黄连、雷丸、芜荑等味，大苦大寒，大伤元气，而因名误实，故世喜服之，意谓有益于儿也。曷知立方之义，本为疳热腹胀羸瘦，故用祛热伐肝之剂，消去疳积，元气得复，儿自肥矣。若本无疳热服之，与引寇破家何异？尝见富有之家，从幼好服此丸至十岁外，渐至蒸热咳嗽，盖缘真阳亏损，不能振生发之令，而成童劳者不少。奈何习俗成风，多所未悟，因特表而出之。
【附注】七味肥儿丸（《景岳全书》卷六十二）、大无肥儿丸（《不居集》上集卷三十）。
【临床医案】小儿疳积：汪石山治一小儿病多，因缺乳食太早所致，或因久患脏腑胃虚虫动，日渐羸瘦，腹大不能行，发竖，发热，无精神，用大无肥儿丸一料而愈。
肥儿丸- 方剂-《医林纂要》卷九【来源】《医林纂要》卷九。
【组成】黄连2两，肉豆蔻1两，木香1两（勿见火），神曲（炒）1两，麦芽（炒）1两，使君子1两，槟榔5钱，川楝子（去核，炒）1两。
【功效】统治诸疳，杀虫消热。
【主治】疳积，腹大筋急，色黄体瘦，头皮光急，毛发焦稀，腮缩鼻干，口馋唇白，两目昏烂，揉鼻挦眉，脊耸身黄，斗牙咬爪，焦渴自汗，尿白粪酸，腹胀肠鸣，癖结潮热，酷嗜瓜果，或炭或米，或土或布，嗜酸嗜咸。
【制法】上为末，用曲糊为丸，如麻子大。
【用法】每服20-30丸，空心米汤送下。
【各家论述】黄连苦寒，泻旺火，燥脾湿，厚肠胃，杀虫(匿虫)，为治疳君药；肉豆蔻辛温，补命火而行之脾胃，以去土中之积郁；木香辛苦温，升下焦无形之气，以达于上，而蒸水谷，和气血，降上焦有形之物以行于下，而司决渎，去壅滞；神曲甘辛温，和中开胃，消滞去胀，破结行痰，能消能伐，而无伤于正气；麦芽甘咸平，能变化有形之坚积，而自含发生之气；使君子味甘而能杀虫，兼可消积；槟榔苦涩甘温，攻坚破积，降泄逆气，而达之下极之下，且其苦能杀虫，其涩能敛阴；川楝子苦寒，泻热杀虫，达于下极而散之。谷以养人，而过食成积，神曲、麦芽以变化之；食积则气郁，木香、槟榔以升降之；气郁则生湿热、黄连、川楝子以燥之泄之；湿热则生虫(匿虫)，使君子、黄连、川楝子以杀之；其肠胃薄而太阴未足也，君黄连以健之厚之；要其本，元火不足，而脾胃不能化食也，肉豆蔻以壮命火而温之。此依《局方》原本，他书有去肉蔻、木香、使君子、槟榔，而用陈皮、三棱、莪术、芜荑者，则全失制方之意。盖陈皮虽亦行气，然性平缓，而不如木香之畅；芜荑虽亦杀虫，然质轻薄，而不及槟榔、使君子之快；至若三棱、莪术，则又过于攻破，多用恐非脆弱之肠胃所能胜也。且此方君黄连而佐以肉蔻，所以根柢于命门而养脾胃之正，然后消伐、降火、杀虫之药，可以次第而施；而神曲、麦芽皆从谷化，使君子、槟榔亦有甘味，破邪而实兼养正，有胆识者或且加用参、术。今去肉蔻而用三棱、莪术，岂制方之旨欤？