糖尿病的诊断与治疗

糖尿病的诊断标准糖尿病的诊断根据血糖水平来确定，即血糖水平高于某个数值就判断为血糖异常，低于该糖尿病的诊断标准数值就判断为血糖正常。目前常用的诊断标准有世界卫生组织（WHO）1999年标准和美国糖尿病学会（ADA）2003年标准，我国采用世界卫生组织1999年标准。

1. 随机血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L；

或

2. 空腹血浆血糖水平≥7.0mmol/L；

或

3.口服葡萄糖耐量试验中，2小时葡萄糖水平≥11.1mmol/L。

糖尿病检查项目1.为了确诊糖尿病，通常会做以下几项检查：

·随机血糖检测

·空腹血糖检测

·口服糖耐量试验

·50g葡萄糖筛查试验（妊娠糖尿病）

2.通常为了确诊和分型，在首诊时常常会检查这几个项目：

胰岛功能测定：

包括胰岛素释放试验（IRT）和C肽释放试验（CPRT）。

β细胞自身抗体检查：

包括谷氨酸脱羧酶抗体（GA-DA）、胰岛素抗体（IAA）、胰岛细胞抗体（ICA）等。此项检查主要用于糖尿病的分型，1型糖尿病病人往往抗体呈阳性，2型则否。其中，谷氨酸脱羧酶抗体在血中出现早、持续时间长，故最有意义。

糖尿病的治疗治疗原则治疗糖尿病[1]，饮食疗法是基础，运动疗法是手段，药物疗法是关键，心理疗法是统帅，自我病情监测是保证。前边三者是在不同机制、不同环节上相互协同调节血糖的。治疗原则目前糖尿病仍是难以根治（治愈）的疾病，治疗原则是控制血糖水平延缓并发症的发生。治疗目的治疗糖尿病最根本的就是把血糖降下来，从而阻止失明、尿毒症、神经病变、心血管病变、糖尿病足及其他顽固性感染等并发症的形成和发展。对于糖尿病儿童来讲，要尽量提高儿童的生活质量，使糖尿病儿童能与正常儿童一样生活和健康成长。治疗方法通常患者得病后很关注打针吃药，却很少有人关注饮食、运动、自我病情监测等综合治疗方案。其实，糖尿病教育、自我监测、饮食、运动是糖尿病治疗中最重要的，只有在这些综合治疗下，建立糖尿病人的健康生活方式，配合药物治疗才能获得更好的疗效。

当今世界治疗糖尿病的方法，首先推崇现代综合疗法，即由国际糖尿病联盟［IDF］提出的由五项基本措施组成的综合治疗方案，包括糖尿病教育、饮食控制、体育锻炼、药物治疗和自我血糖监测五项内容，被形象地称为五驾马车综合治疗。这“五驾马车”，如能协调驾驭，顺应自如，糖尿病人可望如同健康人。