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血栓检测仪

王朝百科·作者佚名  2010-07-20  
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组成及主要技术参数主要技术参数1、转数:18±2rpm

2、温控精度:37 ℃±0.5 ℃

3、样品量:1ml全血

4 、样品检测时间:10分钟

5、检测效率:48个/h

6、电源:AC220±10V/50Hz

7、最大功率:≤500W

8、平均消耗功率:50W

9、外形尺寸:440×280×260mm

10、重量:12Kg

操作步骤和注意事项(一)操作步骤1、插上电源,按下电源(POWER)开关,开始加温加热(heat )灯时亮时暗,亮时处于加热状态。

2、加热达15分钟以上后,灯亮,根据室温适当调,"调温”(TEMP)旋钮,顺时针升温,逆时针降温。

3、检查塑料管是 否干净清洁。

4、采用直取静脉血,取容积为 2-5ml的干净注射器,迅速而一针见血,取血1.5ml.并注意应将注射器内的泡去处。

5、血样装灌圆环,沿塑料环一端管壁,徐徐地将1m1血样注入管内,随时连接成圆环,套在有机玻璃上,按于相应的转盘内。

6.按下相应转盘下部的按钮,电机转动,计时开始,聚光灯亮,可开始观察,并对应时间,做好记录。

7.在圆盘转动到10分钟,该环自动报警,聚光灯开始闪烁。这时,可取下有机玻璃套环,打开连接血管,将环管内血样连同形成的血栓,全部倒在一张干净的滤纸上,观察血栓形状和大小,用分规尺测量血栓的全长。

8.称血栓湿重:将上述已称完湿重的血栓连同滤纸片一起放入60℃±1℃的烘箱中烘干处理,30分钟后,将烘干的血栓连同纸片再次称重,即为为血栓干重。(如近似干重,也可以湿重的四分之一计)(二)注意事项本仪器四组电机驱动,A、B、C、D四轮独立驱动,按下相应的按键设备开始工作,如要停止工作,可以取下有机玻璃套环,或者在另外一个没有工作的情况下再按一下计时按钮,即停止转动。

计时按钮启动工作时,相应的按钮灯亮,表示计时显示该环的时间。

使用规范详细介绍1.血样注入塑料管时,防止气泡产生,血样要定量,现规定为1ml,一般血量1±0.1ml不致产生明显影响。

2.血栓环的清洗和试用期

本仪器塑料环采用透明、无毒、用于输血的特制塑料管(中心血站认可),使用该管不需要硅化处理,新环使用前必须用洗洁精加水浸放10分钟,以去除塑料管压制中的残余油渍,然后晾干。

为了保证环管内壁不受损,每次用毕即用水浸泡或者急水冲洗,严禁用洗衣粉去污粉洗刷。湿环可置80℃以下烘箱内半小时。环管多次使用并烘烤过分后,会出现老化变化,即不能使用。通常心的环管自然老化期为一年。保险起见,试用期为半年。

3.工作湿度

温度是影响血栓形成的第一因素,但是由于体外血栓技术本身存在着不可避免的允许实验误差(10%--20%),因此对恒温的要求也是相对的,实验结果表明,在30℃-40℃的范围内对血栓形成的印象误差在允许范围内,因此,规定体外血栓检测温度应该控制在35℃±5范围内,超过此范围,则误差大,甚至产生截然相反的结果。温度过低,如10℃一下,抑制了体外血栓的形成,而温度过高,会促进血栓形成,甚至使整个血样凝集或者烧坏,本仪器温度精准,能很好满足对温度的要求。一般使用在“37℃”灯及“恒温”为最佳,也可用手触摸恒温快,温度略高于37℃为宜。冬天,如果室温过低,宜将塑料环先置于孔内预热。

4.从取血拔针到将血装入环管,再按放到转盘上启动旋转着一段时间,应该控制在1分钟以内。时间过长,将发生凝血反应,预先产生凝血块,影响实验结果。

5.体外血栓检测有三项指标:长度、湿重和干重以用来全面衡量体外血栓形成的状况,通常,长度和重量之间存在着一定的递增关系,但不成比例。应该包含上述三项指标。但是在大面积普查时,为了保证检测效率,仍以血栓长度和湿重二项指标为参考数据。

6.血栓正常值

正常人的体外血栓检测结果表明:年龄、性别有一定的影响。老年组比成年组略大;女性(绝经前)比男性略大;女性经期(来经前)和绝经前更年期由于内分泌作用有可能出现较大的波动,但其差别均在允许误差范围内。血栓正常值(供参考)为了便于判断和比较,将上述地区体外血栓正常值列出(供参考)

60以下 60岁以上

(1)血栓长度: 6-12mm 8-15mm

(2)血栓湿重: ∠40mg ∠50mg

(3)血栓干重: ∠10mg ∠13mg

国内报道,男性体外血栓长度一般为12.9mm ±2.2mm,湿重为48.5mg±11.4mg。干重为9.3mg±2.5mg;女性体外血栓长度为16.5mm±3.8mm,湿重为52.1mg±8.3mg,干重为10.0mg±1.1mg。

7.体外血栓检测结果分为三个级别:弱阳性(+),阳性(++)和强阳性(+++),起定量判断标准如下:

弱阳性(+):三项指标均超过正常值50%。

阳性(++):三项指标均超过正常值100%

强阳性(+++):三项指标均超过正常值200%。

但是为了在大面积普查中便于判断,可以采用以下标准,即在血栓长度和湿重均超过正常值情况下,单独以其血栓长度来判断级别。

长度小于20mm为弱阳性(+),长度在20mm-30mm为阳性(++),长度在30mm以上为强阳性(+++),若血栓长度和湿重二项指标,仅有一项异常,一项正常,可以判为“可凝”(+)。备注1. 在血栓检测前,如果服用过抗凝药物者,检查的结果会出现过短,过细,或者无血栓形成。

初次查处血栓,经过服用溶栓内药物一个疗程后复查,有个别会出现血栓比初查时又粗又长,但无凝集现象,此种现象属于用药后见效。

临床意义:(1)辅助诊断:冠心病、脑血栓、癌肿、肺心病等体外血栓的长度和重量增加。

(2)疗效观察:对止血药、抗凝药、溶栓药、抗栓药等服药后的观察。

(3)鉴别癌肿转移:癌症转移者常增高。

(4)判别中风类型:缺血性中风增高,出血性中风降低。

(5)预报中风、急性心肌梗塞。

参 考 值: chandler法:长度:17.25(+-)5.23(mm)湿重:51.90(+-)11.32(mg)干重:15.06(+-)6.30(mg)

相关疾病: 对止血药 抗凝药 溶栓药 抗栓药等服药后的疗效观察

 
 
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