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癌痛药

王朝百科·作者佚名  2010-07-21  
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常用非阿片类镇痛药(代表性药物)分类

常用有效剂量

给药途径

主要毒副作用

阿司匹林

250~1000

口服

过敏、胃肠道副作用、血小板功能障碍

对乙酰氨基酚

500~1000

口服

肝、肾毒性

布洛芬

200~400

口服

胃肠道副作用、血小板减少

吲哚美辛

25-50

口服

胃肠道副作用、头痛、头昏

直肠

粒细胞、血小板减少、过敏

萘普生

250-500(bid)

口服

轻度胃肠道副作用

加合百服宁

1~2片

口服

肝、肾毒性

意施丁

25~75/12h

口服

胃肠道副作用

萘丁美酮

1000/24h(睡前)

口服

与阿司匹林交叉过敏,轻度胃肠道副作用

氯诺昔康

8mg(bid-qid)

口服

轻度胃肠道副作用

双氯酚酸钠

50mg tid

口服

胃肠道副作用

双氯酚酸钾

25mg qd-bid

直肠

头痛、头晕、过敏

美洛昔康

7.5~15mg/d

口服

轻度胃肠道副作用

塞来昔布

200mg/24h

口服

轻度胃肠道副作用

常用弱阿片类镇痛药(亦可用于重度疼痛)分类

常用有效剂量

给药途径

主要毒副作用

可待因

30起

口服

轻度恶心、便秘、呕吐

30

肌注

头痛、头晕

氨芬待因(对乙酰氨基酚500mg+可待因8.4mg)

1-2片

口服

轻度胃肠道副作用、肝功异常

氨芬待因Ⅱ号(对乙酰氨基酚300mg+可待因15mg)

30~60片

口服

偶见恶心呕吐、便秘、头晕

双氢可待因

30~60片

口服

偶见恶心呕吐、便秘、头晕

路盖克(对乙酰氨基酚500mg+双氢可待因10mg)

1-2片

口服

轻度胃肠道副作用、肝功异常

布桂嗪

30-60片

口服

偶见恶心

30

肌注

眩晕、困倦

曲马朵

50-100

口服

头晕、恶心、呕吐、多汗、嗜睡、排尿困难

泰勒宁(对乙酰氨基酚500mg+羟考酮5mg)

1片

口服

常用强阿片类镇痛药分类

常用有效剂量

(mg/4~6h)

给药途径

主要毒副作用

盐酸吗啡

5~30mS/q4h-q6h

10mg/q4h~q6h

口服

肌注、皮下

便秘、呕吐、恶心

嗜睡、排尿困难、呼吸抑制

硫酸吗啡控释片

10~30mgql2h

口服

便秘、呕吐、恶心

盐酸吗啡控释片

10~30mgql2h

口服

便秘、呕吐、恶心

芬太尼透皮贴剂

25~75ug/q 72h

透皮给药,贴剂

轻度便秘、呕吐、恶心

美沙酮

10~20mg/次

口服

便秘、呕吐、恶心

盐酸羟考酮控释片

l0mgql2h

口服

便秘、呕吐、恶心

WHO推荐的基本药物种类

基本药物

替代药物

非阿片类

乙酰水杨酸(ASA,阿司匹林)

胆碱镁(cholinemagnesium)

对乙酰氨基酚(醋氨酚)

三水杨酸类(trisalicylate)

布洛芬

二氟苯水杨酸(diflunisal)

吲哚美辛

萘普生(naproxen)

用于轻、中度

疼痛的药物

可待因

双氯芬酸(diclofenac)

双氢可待因(dihydrocodeine)

右丙氧酚(dextropropoxyphene)

用于中、重度

疼痛的药物

吗啡

曲马朵

美沙酮(methadone)

羟吗啡酮(hydmm呷hone)

羟可酮(oxycodone)

左啡诺(1ev呷h皿01)

哌替啶(P出记ine

丁丙诺啡

阿片拮抗剂

纳洛酮

抗抑郁剂

阿眯替林

丙咪嗪(imipmmine)

抗惊厥药

卡马西平

丙戊酸(Vdp仍icac记)

皮质激素

强的松龙、地塞米松

强的松、倍他米松

 
 
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静静地坐在废墟上,四周的荒凉一望无际,忽然觉得,凄凉也很美
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