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先天性色素失禁症

王朝百科·作者佚名  2010-07-29  
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【诊断】

1.常见于女婴,于出生一周左右发病。皮疹发生可分为三期:

⑴ 红斑期:为红斑,大疱以及风团,常排列成行,分布于躯干和四肢。

⑵ 疣状增生期:为光滑的红色或蓝紫色结节或斑块,呈不规则线条排列,在手足背部,特别是指、趾背部出现线状疣状损害。

⑶ 色素沉着期:为广泛播散的不规则撒胡椒面样或喷泉状的色素沉着,颜色从蓝灰色到棕色,以躯干部为最显著。

各期皮疹的出现可以是不规则的,也可以互相重叠出现。

2. 色素沉着可以是本病仅有的异常,可持续多年,缓慢消退,直至20~30岁才消失。

3. 一般状况好,不发热,可伴有假性斑秃、牙缺陷、甲异常、眼、骨骼系统和中枢神经系统的发育缺陷等皮肤以外的器官异常。

4.实验室检查:红斑期时血嗜酸性粒细胞升高显著。

【鉴别诊断】

1.类天疱疮:多见于老年,易在面、手足、外阴和腰部等部位发生大疱,愈后不发生特征性色素变化,且初期皮疹内有多核巨细胞存在。

2.大疱性表皮松解症:皮疹好发于摩擦部位,且为松弛大疱,尼氏征阳性。

3.脱色性色素失禁症(incontinentica pigmenti achromians):为显性遗传性色素性疾病,在躯干、四肢呈泼水样色素减退斑,偏侧性分布,像色素失禁症色素沉着区的反面,患处发汗功能减退,毛细血管张力减退,组织象无色素失禁的变化。

4.Franceschetti-Jadassohn综合征:为常染色体显性遗传,色素沉着呈网状,在此之前无水疱或疣样损害等表现,且无牙齿异常和眼部损害。

【治疗】

无需治疗。婴儿期发病,常到青春期消退。若儿童期以后发病,则色素沉着可终身不退。

 
 
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