活血库

背景中国每年的临床用血量均在递增，其中血浆的增涨幅度接近30%。虽然无偿献血量基本与临床用血量持平，但由于献血者血型各异，有时会出现某种血型紧缺、某种血型又没有病人需要的状况。

为了缓解这一矛盾，解决血型偏型，更合理的将无偿献血用于临床用血上，而面向全国招募志愿者，为他们验了血型后，填写献血应急卡，留下联系方式，如有某种血型紧缺时，志愿者将无偿献血，为所缺血型应急。

建立取手指血液于试管中，做ABO血型和Rh血型鉴定，将结果列入“活血库”档案。根据临床缺血需求，由献血者填写健康情况征询表，要求血红蛋白测定合格、血压正常、体格检查合格、留取血液标本进行五项检查，分别为：HBsAg和抗-HCV及抗-HIV采用ELISA方法，ALT采用软氏法和速率法，梅毒采用TRUST法，检测合格方可献血，留取献血样本再进行五项复检，合格后方可用于临床。

职责“活血库”志愿者共分为四种形式：核心层为医务人员，他们在工作的时候如遇到应急用血，可以立即献血；骨干层为社会爱心志愿者，他们能够保证随叫随到；补充层为高校学生和部队官兵，他们的个人信息全部在血液管理办公室登记，能够迅速通知到位；还有就是社会后备力量，一旦需要用血，这些人员全部纳入献血范围。

各地情况上海

2009年9月，上海本市将组建万名“活血库”，已满足上海世博会期间的应急用血。如果在世博期间突发重大事件，有2000人需要同时输血，4000名应急献血志愿者可在12小时内全部到位，即刻捋袖献血。万名“活血库”到2009年年底全部组建完毕.在万名“活血库”中，血型配额也非常科学，A、O型占60%，B型占30%，AB型占10%，同时还有一定数量的Rh阴性血志愿者，完全能够满足世博期间用血应急需要。

江西

2009年5月16日，江西省首个大学生“活血库”启动仪式在南昌大学举行，这些血库登记在册的志愿者都是一个个“活血库”，遇到血源紧缺、血液偏型和突发事件时，大学生就可以有效、及时行动起来献血。 这个“活血库”的建立旨在鼓励更多的大学生加入无偿献血者行列，逐渐建立起一支较为稳定的无偿献血者队伍。

应用捐血志愿者目前（指2009年9月）已成为最安全的血源，捐血志愿者者更加了解临床病人对血液的需求，会随时根据临床用血的需求，自愿到血站参加无偿献血，这样可以更有效地保证临床用血的安全和需求。而且经常献血者的血液反复经过血液检测，献出的血避免了窗口期、试剂漏检带来的风险，他们的血液是最安全的。

意义“活血库”的建立是无偿献血的一种方法，是落实《中华人民共和国献血法》和有关法规的一种举措。其意义有以下几个方面：

1）彻底解决了血液储存期短的问题。血站采集血液后，通常用ACD配方或CP2DA配方保存，在4—6℃保存期最长为35天，而以“活血库”的方式储备在无偿献血者体内，至少可稳定保存1—5年，甚至更长(一般1—5年内人员变化流动较小)。

2）防止血液污染，保证供血质量。血站储备血液时，难免会出现一些工作人员责任心不强，导致操作程序方法的错误，或血站储备条件有限，有可能造成污染，带来不良后果或浪费。以“活血库”方式储存，只需进行健康知识教育和献血知识宣传，节省了大量人力、物力、财力。

3）解决了血站储备血液偏型或缺型问题，如果临床上对某种血型的血液用量过大，会造成血站储存血液偏型，甚至缺血，难以充分保证临床用血，“活血库”的建立避免了此类现象发生

4）保证了临床上应急输血。

5）补充保障战备储存用血，战时用血不同于平时，往往会突然出现大量的伤员，急需输血抢救，完全靠血站储备血液，远远不够，难以完成保障任务，以“活血库”的血液进行补充更安全可靠。