眶尖综合征

【概述】眶尖综合征(orbit apex syndrome)常见于炎症、肿瘤和出血，眼眶外伤也可引起。

【症状和体征】1. 眶压增高 眶内出血或水肿引起，眼球突出。

2．视力丧失 切割伤直接损伤视神经或水肿、出血使眶尖部压力增高。

3．眼睑下垂及眼球固定 直接损伤眼外肌及其支配神。

4．眼部知觉障碍。

5. 眼底改变 早期视乳头充血，静脉扩张；晚期视神经萎缩。

6. 穿孔伤 眼睑皮肤或穹隆结膜可见穿孔伤痕。

【诊断方式】1. 依据特征性表现诊断：

外伤史及典型临床症状和体征。

2. CT扫描

眶内不规则高密度区，波及眶尖部。如损伤海绵窦，形成劲动脉-海绵窦瘘，则见眼上静脉扩张

【治疗方法】1. 抗生素预防感染。

2. 脱水 20%甘露醇静脉点滴，降低眶内压。

3. 营养、支持治疗