眼眶气肿

【概述】外伤后气体经副鼻窦与眼眶的骨裂进入眼睑及眶组织内蓄积，再经眶内软组织向眼睑弥散，形成眼眶气肿（orbit emphysema）。

【症状和体征】外伤后擤鼻或打喷嚏后，眼球突出明显加重，眼睑突然肿胀；触诊有捻发感。如眶内压突然急剧升高，严重可引起视力丧失。

【诊断方式】1. 依据特征性表现诊断

外伤史及典型临床症状和体征。

2. 超声检查

在气体表面引起强反射，可形成多次回声伪影。

3. CT扫描

眶内及眼睑皮下气体显示低密度区，CT值接近－1000H。

【治疗方法】1．观察

较少气体，无视力改变时可自行吸收。外伤后避免鼻腔压力增高。

2．手术治疗

气体较多并出现视力下降时，应及时抽吸出气体或外眦切开，降低眶内压。