团体心理治疗

王朝百科·作者佚名  2010-08-21  
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团体心理治疗被定义为一种建立于特殊关系的谈话治疗。顾名思义,团体(心理)治疗就是一群特定人们与治疗师透过谈话达成治疗目标的一种心理治疗,英文称作group psychotherapy。

在美国最早有Joseph H. Pratt、Trigant Burrow和Paul Shilder这些人提出团体治疗。1920年代,Jacob L. Moreno在心理剧发展过程中首度提到团体治疗一词。之后佛洛伊德在团体心理学与Ego的分析(Group psychology and the Analysis of Ego)书中,思索群体行为的意义以及团体和领导者的关系。但对近代影响较深远的,则是Samuel Slavson、Hyman Spotnitz和Irvin Yalom(台湾翻译:欧文·亚隆)。

亚隆医师将自身治疗经验撰写成两本书:团体心理治疗的理论与实务(The Theory and Practice of Group Psychotherapy),以及人际互动团体心理治疗-住院病人模式(Inpatient Group Psychotherapy),对全世界影响深远。

团体心理治疗的形式非常多样:参与者可以有特定精神科诊断、也可以没有;治疗师可以参与其中、也可以作为观察者;团体可以是开放式的、也可以是封闭式的。团体治疗或许有特定主题,例如戒酒、加强对精神药物的认识、出院准备;也可以没有固定主题,例如人际互动团体。端视治疗师与团体之契约。团体治疗可以成为治疗计划的一部份,通常精神科医师会在药物治疗、支持性心理治疗、个别深度心理治疗、认知行为治疗等之外,评估进行团体治疗的可行性。

很多国家的心理治疗会因为保险给付而受到限缩。在中华民国,由于健保给付极少,许多住院病房的团体治疗可能交由医师以外的其他专业人员带领,甚至取消。

团体治疗的分类可以将团体分为四种:

活动团体(Activity groups): 当病患无法参与以下其他团体时,可以进行这种团体来加强社会技能,例如职能复健团体。

支持性团体(Support groups): 治疗师所扮演的角色比较接近知识上的卫教。精神病患的家属或许可以从这样的团体中获益。

问题导向团体(Problem-focused groups): 例如戒酒团体。成员彼此支持、尝试辨认阻抗、发展出因应策略。

动力取向团体(Psychodynamic groups): 包含所有心理治疗与团体治疗的内涵,希望达到最终的内在改变。

 
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