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颈丛皮支

王朝百科·作者佚名  2010-08-26  
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在胸锁乳突肌后缘的中点浅出4条皮神经。此点是颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处,亦称神经点。

(1)枕小神经lesser occipital nerve:

来自第2或第3颈神经前支。该神经从颈丛发出后,勾绕副神经,沿胸锁乳突肌后缘上行,到达颅底部附近穿出颈筋膜浅层,在耳廓后方上升至头部,分布于枕部皮肤。枕小神经还发出一耳支,分布于耳廓内面上1/3的皮肤。

(2)耳大神经greater auricular nerve:

为颈丛内最大的上行支,来自第2、3颈神经前支,绕过胸锁乳突肌后缘,沿该肌前面伴颈外静脉上行。在腮腺处分为两支,前支分布至腮腺表面的面部皮肤,并与腮腺内的面神经分支相联系;后支分布于乳突表面及耳廓面得皮肤,并发一细支穿过耳廓于耳甲部和耳垂皮肤。

(3)颈横神经transverse nerve of neck:

来自第2、3颈神经前支,于胸锁乳突肌后缘中点处浅出,横行向前,位于颈外静脉深面,行至胸锁乳突肌前缘穿出颈筋膜浅层,在颈阔肌深面分成上下两支。上支上行至下颌下区,发支与面神经颈支构成小的神经丛,其余分支穿出颈阔肌分布至颈前区上部的皮肤;下支穿出颈阔肌行向前外侧,分布于颈前区皮肤。

(4)锁骨上神经supraclavicular nerve:

以一条总干起于第3、4颈神经前支,从胸锁乳突肌后缘穿出,于颈筋膜浅层和颈阔肌深面下行,分为锁骨上内侧神经medial supraclavicular nerves、锁骨上中间神经intermediate supraclavicular nerves、锁骨上外侧神经lateral supraclavicular nerves,分别在锁骨稍上方穿出颈筋膜浅层。锁骨上内侧神经从总干分出后行向下内侧,跨过颈外静脉和胸锁乳突肌锁骨头和胸骨头,分布于胸大肌和三角肌区的皮肤;锁骨上外侧神经在斜方肌和肩峰钱面下行分布于肩胛后区的皮肤。

 
 
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