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唾液检测

王朝百科·作者佚名  2010-09-17  
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研究起源概述唾液可用于口腔和牙科疾病的早期诊断和治疗,这个概念不难理解。但若说唾液中可能存在反映全身健康状况的生物标志物,有些人的心里难免要打个问号。事实上,唾液检测并非是新近被提出的概念,早已经有“唾液诊断艾滋病”的新闻报道。

早在2004年,美国就推出过唾液检测人类免疫缺陷病毒-1(HIV-1)的试剂盒,号称能在20分钟内检测出是否感染。如今,“唾液甲基苯丙胺/吗啡胶体金检测试纸条”一类用于快速检验是否吸毒的方法也已用于刑侦工作。

2008年,美国南加州大学的丹尼(Denny)等在《蛋白组学研究杂志》[J Proteome Res 2008,7(5):1994]发表文章指出,人的唾液中有1166种蛋白质。其中大部分蛋白质能同时在血浆和泪液中找到。当时研究者就提出,从这些蛋白质中可以找到与疾病相关的生物标志物,从而为今后的临床诊断提示一种新方式。

随后有研究陆续发现,人唾液中的C反应蛋白、α -1B糖蛋白、肌酐等水平与心血管疾病、癌症、肾脏病等相关。唾液性质唾液是无色、无味、无嗅的液体,比重约为1.004—1.009,偏酸性,酸碱度为6—7,粘度比水大18—35倍。成人 每日分泌唾液量1升半,收集起来约有半暖壶之多。

腺字读音“线”,也可以读音为“泉”。唾液腺是唾液分泌的源泉。口腔里终日不干燥,保持湿润就是由于有唾液腺经常分泌唾液.

科学依据唾液与糖尿病发表于《蛋白组学研究杂志》[J Proteome Res 2009,8(1):239]的一项研究证实,唾液蛋白质与2型糖尿病相关。进一步分析显示,一些蛋白水平在2型糖尿病患者的唾液中显著升高,在糖尿病前期患者中也有相应升高趋势,因此,可能作为未来无创诊断2型糖尿病和发现糖尿病前期患者的生物标志物。唾液与癌症早在2007年,美国M.D.安德森(Anderson)癌症中心的研究者就曾在《国际肿瘤学杂志》上报告[Int J Oncol 2007,30(3):743],在头、颈部鳞癌患者的唾液中,α -1B 糖蛋白和补体因子B蛋白水平显著升高,而对照者唾液中几乎检测不到这两种蛋白。相应地,胱蛋白S、腮腺分泌因子等蛋白的水平在对照者唾液中存在,但在头、颈部鳞癌患者唾液中检测不到。当时研究者就在报告中写道,这些蛋白将来可能作为临床诊断此类癌症的标志物。

研究者认为,该结果支持在全身性疾病的发病过程中,肿瘤组织会通过某些中介因子,使得唾液中的某些蛋白发生疾病特异的改变,这些唾液中的蛋白有成为疾病特异生物标志物的潜力。唾液与急性冠脉综合征在国际牙科研究学会的第87届会议上,美国得克萨斯大学的米勒(Miller)报告,唾液样本中一些蛋白的水平改变可能与急性冠脉综合征(ACS)有关,未来人们可能通过检测唾液成分就可以诊断ACS。再次印证“唾液生物标志物”的提法并非纯属假想。

研究者认为,唾液中的一些标志物可以有效区分MI和非MI患者,可能为快速诊断提供新的方法。进一步研究需考虑,为何唾液类型(刺激和非刺激)、采样时间、性别等都影响唾液中ACS相关生物标志物的浓度。唾液与慢性肾脏病唾液检测试纸

唾液中的蛋白受到遥远的肿瘤组织的操纵,这一可能机制还需要更多的研究来证实。不过从另一个方面考虑,唾液能反映牙科疾病情况,而牙科疾病实际上与其他器官、系统的疾病也有相关性。这能从一个侧面帮助人们理解和接受“唾液与全身疾病相关”这一概念。

2009年3月17日在线发表于《肾脏病透析与移植》(Nephrol Dial Transplant)杂志的一项研究证实,牙结石与矿物质代谢紊乱和慢性肾脏病有关,牙结石严重程度与慢性肾脏病的严重程度相关。此外,唾液中的钙、磷、镁等元素含量和尿素、肌酐水平,以及口腔pH值在慢性肾脏病患儿中均有所改变。耶路撒冷的这项研究通过对74例慢性肾脏病患儿的唾液样本和牙结石评分的分析得出了上述结论,提示人们与牙科疾病关系密切的唾液很可能体现其他疾病的进展状况。[1]

唾液与孕酮检测美国中医诊所中西医结合促排卵治疗寻求一种非损伤性的孕酮评估方法.[方法]不孕妇女42例随机分为克罗米酚(CC)治疗组、绝经期妇女尿促性腺激素(HMG)治疗组和中西医结合(CC+TCM)治疗组.治疗后以放射免疫法测定促排卵周期之黄体期及正常妇女21例配对血清及唾液标本的孕酮浓度.[结果]治疗组之黄体期唾液孕酮值范围为(294.0±31.0)pg/mL至(499.0±75.0)pg/mL,与正常月经周期组之孕酮值非常接近;而治疗组中配对之血清孕酮范围则是(28.6±4.2)ng/mL至(51.4±16.6)ng/mL.治疗后各治疗组妊娠妇女的唾液与血清孕酮含量较非孕妇女高(P<0.05);血清与唾液孕酮值呈正相关关系.不孕妇女治疗后的妊娠率CC+TCM组为46.7%,CC组为42.9%,HMG组为46.0%,3组总妊娠率比较差异无显著性(P>0.05).[结论]测定唾液孕酮浓度,是一种替代检测血清孕酮的实用、有效而简便的评估方法;中医中药在促排卵治疗中的效果与CC和HMG相仿.

唾液检测-应用优势在家里就可能完成研究人员希望通过对比绘出的人体唾沫、血液和眼泪蛋白质组图,能获知人体不同体液内的蛋白质是否具有同样的疾病指示作用。

罗切斯特大学医药中心口腔生物学中心主任詹姆斯·E·梅尔文说,“我们和合作伙伴的研究说明,唾液蛋白质可能成为检测人体疾病的标识”,这种办法将比抽血化验更简便易行。根据蛋白质是否变异,研究人员可以诊断出病人是否患病。如今,一些致力于通过唾液诊断病人是否罹患乳腺癌的研究员,就把目光对准了其中的蛋白质HER2。它上面片断的变异对这一疾病具有指示作用。

黑根说:“我们预期,将来只需向试管吐口水,就能用来寻找(疾病)标识,就像寻找乳腺癌的标识一样。这操作起来更加方便,甚至可能在家里完成。”方便而且不贵唾液看病不仅方便,而且价格也不贵。在乳腺癌检测手段上,唾液测试最终将取代让人不舒服且价格昂贵的乳房X射线检测。他认为,此次唾液蛋白质组图的绘出,将促进相关研究快速拓展。

罗切斯特大学医药中心口腔生物学中心研究员米雷亚·冈萨雷斯说,将来医生甚至可以通过唾液,告诉病人是否罹患心脏病或癌症。因为唾液检查十分方便,它可以帮助医生在病人患病早期发现疾病,而越早发现治愈的可能性就越大。

黑根说,唾液除了可以用来看病,还能辅助检测药物使用情况。现在已能通过唾液抗体检测艾滋病毒和肝炎。他说:“用唾液检测疾病和药用情况比血液和尿液容易多了。”[2]

唾液检测-技术实现据香港“星岛日报网”2010年1月8日报道,英国一间生育治疗诊所将推出一种突破性的基因检测服务,夫妇两人只需提供唾液样本接受简单的测试,便可以得悉自身是否带有变异的基因,容易令下一代患上致命的遗传病。这种检测方式可以验出逾100种遗传病,从而消除孕育带有遗传病基因婴儿的机会。

据报道,这项遗传病检测法由美国的Counsyl公司发明,现计划在网上提供给英国的客户。该方法可以检测的遗传病包括囊肿纤维症(Cystic Fibrosis)、脊髓性肌肉萎缩症(Spinal Muscular Atophy)及镰型血球贫血症(Sickle Cell Anemia)等恶疾。

伦敦的布里奇(Bridge)生育治疗诊所即将于数周内提供这种检测遗传病的服务。诊所计划单人收费400英镑,双人收费700英镑。这种方法可以让打算生孩子的夫妇能够评估自己的基因组,检测将来生下的后代会不会面临患病风险。如果这种检测可以普及,则可以预防109种严重的遗传病。[3]

唾液检测-问题隐患报道指出,每280名出生婴儿的当中,平均有一人可能受到超过100种疾病中的一种或数种影响。不过,有人批评,大部份人带有这些变异基因的机会非常罕见,这种测试只会引起不必要的恐慌。而且,外界担心这种测试会因缺乏监管而被滥用。该技术的推广可能会使得愈来愈多人接受胚胎检测,从而使得堕胎夫妇的人数增加。

 
 
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