醋酸己脲

通用名称：醋酸己脲

英文名称：Acetohexamide

中文别名：醋磺环己脲、醋磺己脲、对乙酰苯磺酰脲、乙酰磺环己脲

英文别名：Dimelor

【适应症】

降血糖作用同甲苯磺丁脲．此外，有促进肾排泄尿酸作用，适用于糖尿病伴有痛风者．在肝内代谢后经肾排出，其作用可持续 12～18小时．Ｔ1/2为 22～35小时．

甲苯磺丁脲适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病，病人胰岛B细胞有一定的分泌胰岛素功能，并且无严重的并发症。

【用法用量】

口服,成人一日0.25-1.5g,分1-2次服用.开始一日0.25-0.5g,早餐前一次服,以后视病情增减药量.

【禁用慎用】

肝肾功能不全,较大手术后,孕妇及对本品过敏者忌用.

【不良反应】

有时引起腹胀,恶心,呕吐,腹泻,胆汁淤积,皮肤红斑,荨麻疹,粒细胞缺乏,白细胞及血小板减少,低血糖等.也可有乳房胀,局部疼痛.

【相互作用】

氯霉素、香豆素类、强力霉素、肌松药非尼拉朵(fenyramidol)、保泰松、丙磺舒、磺胺苯吡唑等能抑制磺酰脲类的代谢和排泄，延长降血糖的作用。水杨酸类、磺胺类与磺酰脲类竞争血浆蛋白结合，β肾上腺素、单胺氧化酶抑制剂、水扬酸类和抗抑郁药、苯环丙胺可以抑制葡萄糖的生成，增加葡萄糖的氧化，刺激胰岛素的分泌，上述各类药物均可增强磺酰脲类的降血糖作用。磺酰脲类，特别是氯磺丙脲和甲苯磺丁脲可以抑制肝脏的乙醇酶的降解，导致心动过速、头痛、心绞痛和皮肤反应。