无痛性肿块
发现身上长个肿块,不疼不痒,往往不予重视;而当肿块出现一些伴随症状,如疼痛,红肿,瘙痒,甚至影响日常生活时,才会觉得应该去医院看一看。这种现象,在普通百姓中十分常见。然而,在医生眼中,有症状的肿物应该重视,而无症状的肿块,即“不疼不痒的疙瘩”更应警惕,尤其是颈部无痛性肿块。
为什么颈部无痛性肿决更应引起大家的注意呢?原因是:颈部无痛性肿块,肿瘤的发生率较高,也就是说肿瘤的可能性较大;相反,越是具有一些症状的颈部肿块,非肿瘤的可能性越大。许多颈部肿瘤多为无意中发现,临床仅仅表现为颈部肿块,而无其他症状,尤其是肿瘤发现的早期。如颈部肿瘤常见的甲状腺癌、甲状腺瘤,发生于颈淋巴结的恶性淋巴瘤和各种转移癌(如鼻咽癌、喉癌、肺癌颈淋巴结转移),以及涎腺肿瘤(腮腺或颌下腺的良、恶性肿瘤)、血管瘤,淋巴管瘤、神经鞘瘤、副神经节瘤等,多无疼痛、皮肤红肿等症状体征。此时,患者常常因为没有其他症状而忽略肿瘤的可能性,从而造成治疗的延误。尤其是一些恶性肿瘤失去了早期诊治的机会,待病情进一步发展时,方去就医,往往已属晚期,很难取得满意的治疗效果。另外,颈部一些需要外科治疗的类瘤样病变,如腮裂囊肿、甲状舌囊肿,也多表现为颈部无痛性肿决,易为患者所忽视。而颈部一些具有红肿、疼痛等症状的肿决,应当更多的考虑化脓性炎症、淋巴结核等特异性或非特异性炎性肿物。当然,也不能完全除外一些肿瘤的晚期表现。