丁苯氧酸
别名:丁尿胺、丁苯氧酸、布美他尼、Bumetanide
药理作用:
是合成磺胺类强效襻利尿药,作用、用途与呋噻米相似。本品1mg与呋噻米40mg的排尿量、尿Na+与尿Cl-大致相同,但排K+量较呋噻米少。
剂型剂量:
片剂:1mg、5mg,注射剂:2ml:0.5mg。
作用用途:
用于心力衰竭、肝硬化、肾性水肿、急性肺水肿、妊娠水肿、经前水肿、药物中毒强迫利尿。
用法用量:
口服。成人剂量:每次1mg,每日3次或每次3mg,每日1次,最大量为每日15mg。小儿剂量:每次0.01~0.02mg/kg,必要时可4~8小时1次。肌注、静注或静滴。成人剂量:每次0.5~1mg,肺水肿:初次0.5mg,必要时20min后重复1次;肾功能不全:每次2~5mg,每日1~2次。小儿剂量同口服。老人参考剂量:口服:每次0.5~1mg,每日2次;肺水肿时,肌注:每次0.5~0.8mg。
不良反应:
有衰弱、眩晕、嗜睡、肌肉痉挛、厌食、呕吐或精神错乱;大剂量可致肌痛,偶见高尿酸血症和皮疹。
禁用或慎用:
妊娠初3个月忌用。
注意事项:
1、长期大剂量应用时应定期测电解质。
2、肝硬化及用洋地黄患者应补充氯化钾或加服醛固酮拮抗剂。
3、疑有隐性糖尿病者应定期查尿糖和血糖。
4、能加强降压药效果。
5、静注可加入5%GS或NS中,以不大于5mg/40ml浓度缓慢注入,亦可用2~5mg加入500ml输液中,于30~60min内滴完。
6、不宜加入酸性溶液中滴注,因易引起沉淀。
7、肾功能不全患者使用大剂量时可能发生皮肤、粘膜及肌肉疼痛,大多数持续1~3小时后可自行消失。如疼痛剧烈或持续较久,应停药。
禁忌症:
基本同呋塞米。动物实验提示本药能延缓胎儿生长和骨化。对新生儿和乳母的情况尚不清楚。
糖尿病患者应定期检查血糖、尿糖。
痛风患者应慎用。