黄夹甙
[英文名]Thevetosidum
[别名]强心灵、黄花夹竹桃毒甙、Thev—ina、Thevetin、Thevilline。
[来源]
系由夹竹桃科植物黄花夹竹桃(Thevetia peruvjana Merrl)或海亡果(Cer—beraod011amGaertn．)果仁中提取的混合强心甙，其中主要成分为黄夹甙甲(Thevetin A，C42H64O19)和黄夹甙乙(海忙果甙、ThevetinB．Cerberoside，C42H66O18)。
[性状]为白色结晶性粉末；无臭，味极苦。微溶于水，易溶于乙醇、丙酮。
[作用与用途]
为强心药，其作用迅速，蓄积作用和副作用较小，可作为洋地黄的代用品，尤用于不能耐受洋地黄或洋地黄治疗后仍有水肿者。其口服疗效与地高辛相似，一般于口服后2小时见效，经4—8小时达最大作用，维持时间为4—7日。静注疗效与毒毛旋花子甙K相似，经10—30分钟见效，1-2小时后达最大作用，维持时间约3小时。
适用于各种器质性心脏病引起的心力衰竭，对左心衰竭疗效较显著，亦用于纠正阵发性室上性心动过速和阵发性心房纤颤。
[用法与用量]
口服：饱和量1．5—2mg。首剂1次0．25—0．5mg，每日3次，连服3日，以后改为维持量，1次0．25mg，每日1次。近期用过洋地黄类药物者，首剂应酌减量。
静注：1次0．125—0．25mg，根据病情，可重复给药1次，但24小时内不得超过2次。
[副作用与毒性]
偶有恶心、呕吐、头晕、嗜睡及心律不齐等反应，停药后即可消失。慢性肺原性心脏病和心肌炎病人较易出现副作用，宜从小量开始，并严密观察。
[注意事项]
1．有或疑有洋地黄毒性反应者和心室纤颤病人禁用。
2．静注时用10％-25％葡萄糖注射液20ml稀释后缓慢注入(不得少于5分钟)。
3．一周内用过洋地黄制剂的患者忌用。
[贮藏]密闭保存。
[制剂]片剂：每片0．25mg；注射剂：每支1ml：0．25mg。