足穿通性损害
病因本病为其他系统性疾病的合并症。尤其多见于神经系统的疾病,本病发生也与动脉硬化、糖尿病和麻风等疾病有关。
发病机制本病为其他系统性疾病的合并症,尤其多见于神经系统的疾病,如中枢神经系统梅毒、脊髓痨、脊柱裂、脊髓空洞症、脊髓前角灰白质炎及多发性神经炎等。本病发生也与动脉硬化、糖尿病和麻风等疾病有关。由于以上疾病致神经营养性病变,加之局部感觉消失和受压,更易有溃疡形成。
临床表现多见于30~50岁之间的男性。好发于足跖易受压部位,特别在第一和第五跖趾关节处多见足根部亦可受累。初起时患处出现角质增厚的小斑片,形如鸡眼或胼胝,随后轻度红肿,在增厚的表皮下,逐渐软化坏死形成溃疡或瘘管溃疡呈漏斗,有恶臭及稀薄的脓液溢出基底有暗红色的肉芽组织溃疡的周围绕以增厚的角质,损害常孤立存在。患处附近皮肤常有汗闭现象,但也有出现局部多汗症者。病程更长,愈后可复发。
诊断多见于30~50岁之间的男性好发于足跖易受压部位,特别在第一和第五跖趾关节处多见,足根部亦可受累。根据初起时患处出现角质增厚的小斑片,形如鸡眼或胼胝,随后轻度红肿在增厚的表皮下,逐渐软化坏死形成溃疡或瘘管。溃疡呈漏斗,有恶臭及稀薄的脓液溢出。基底有暗红色的肉芽组织溃疡的周围绕以增厚的角质,损害常孤立存在。即可诊断。[1]