双分支阻滞
疾病概述室内传导系统为三分支系统,即右束支、左前分支、左后分支。这三支中任何两支传导阻滞的组合称为双分支传导阻滞,简称双分支阻滞(bifascicularblock)。其中最常见的是右束支阻滞伴左前分支阻滞,其次是右束支阻滞伴左后分支阻滞,以及左前分支阻滞伴左后分支阻滞(亦称分支型左束支传导阻滞)。另有一种看法认为室内传导系统为四分支系统,除上述三分支外,还有左束支中隔支。左中隔支和三分支中任何一支传导阻滞的组合,也应属于双分支阻滞,但是极少见。
症状体征1.右束支阻滞合并左前分支阻滞本身并无明显症状,但当发展为完全性房室传导阻滞时可能会出现晕厥、阿-斯综合征、猝死等。由于多伴器质性心脏病,所以可出现原发病症状。
2.右束支阻滞合并左后分支阻滞本身无明显症状,如发展为高度或三度房室传导阻滞时即可出现后者所致的症状。此外主要是原发疾病的症状。
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