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多发性卵巢囊肿

王朝百科·作者佚名  2011-02-02  
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概述也称为多囊卵巢综合征(PCOS)是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、痤疮、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。多囊卵巢综合征确切病因虽然不清楚,但是它属于内分泌和代谢疾病已成定论,即不但有内分泌失调,也有代谢异常,而且亚型繁多,所以治疗必须个性化。腹腔镜下卵巢打孔术或部分切除是PCOS最有效的治疗手段,术后6个月妊娠率达90%以上。不开腹,不输血,不切除卵巢。但PCOS多伴有子宫纵隔或子宫内膜息肉,确诊需做数字化动态子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查,如有应行宫腔镜下纵隔、息肉切除术,否则易导致习惯性流产。药物治疗是手术后的辅助手段,单纯应有无效,用药后即使月经能够规律来潮,也不会怀孕,原因是这些药物多是避孕药。最不可取的是停药立刻复发,等于白治。术后选择适当辅助药物会使激素和代谢很快恢复到正常水平,有时会起到立竿见影效果。 多发性卵巢囊肿是卵巢囊肿的一种疾病类型,一般卵巢,甚至双侧多发性卵巢囊肿,是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。

导致多发性卵巢囊肿的原因,和长期的饮食结构,生活习惯不好、心理压力过大等因素有关。这些因素会造成体质过度酸化,人体整体的机能下降,引起肾虚,肝肾同源,肾虚肝亦虚,进而引起下焦代谢循环变慢,造成卵巢疾病和内分泌失调,免疫功能下降,从而发展为卵巢组织异常增生,终致卵巢囊肿,甚至癌变。

多发性卵巢囊肿的症状卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现,患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现。以后随着肿瘤的生长,患者有所感觉,其症状与体征因肿瘤的性质、大小、发展、有无继发变性或并发症而不同。

下腹不适感为患者未触及下腹肿块前的最初症状。由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹或骼窝部肿胀、下坠感。

腹围增粗、腹内肿物是主诉中最常有的现象。患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注意到腹部增大,或在晨间偶然感觉,因而自己按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适。

病症原因1、遗传因素:据统计,20%—25%的卵巢肿瘤患者有家族史。 2、环境及生活方式因素:食物的污染,如蔬菜等使用的植物生长激素,如家畜家禽等配方饲养中瘦肉精类的激素成份。研究还发现,欧美国家卵巢肿瘤的高发病率可能与食物中胆固醇含量高有关系。近年来我国随着生活水平的提高及饮食习惯的西化,一部分中青年女性滥用诸如丰乳、减肥、及减缓衰老等的激素类药物及滋补品,使卵巢肿瘤呈高发性、年轻化趋势也可能有关。

3、内分泌因素。卵巢虽小,却是产生卵子并排卵、内分泌激素、平衡内分泌的重要器官,卵巢肿瘤多发生于内分泌旺盛的生育年龄,所以认为与内分泌失调有关。

多发性卵巢囊肿可能引发的现象多发性卵巢囊肿是妇科病的一种,发病率较高,通常患者会出现很多明显的症状。女性朋友们在生活中应该警惕多发性卵巢囊肿的出现,有些现象可能是提醒女性朋友们患有了多发性卵巢囊肿,需要及时到医院检查、诊断。以下几种现象需要女性朋友们警惕多发性卵巢囊肿:

多发性卵巢囊肿可能引发的现象:

多发性卵巢囊肿可能引发的现象1-月经疹:

广州仁爱医院妇科专家指出,有的女性月经要来的前几天会出现面部红斑,身上也会有,这医学上叫月经疹,随着月经结束而消失,不需特别治疗。否则应该到医院检查是否是多发性卵巢囊肿。

多发性卵巢囊肿可能引发的现象2-病变斑:

值得注意的是盆腔炎、内分泌失调等综合因素引起的“病变斑”,往往长时间不退,还伴有脸色发黄、发灰、发暗的症状。比如30岁以上女性,有经期延长或间歇性闭经、肥胖、便秘等症状,如果脸上的青春痘总好不了,那就应去做一次妇科B超检查,看看是不是多发性卵巢囊肿。

多发性卵巢囊肿可能引发的现象3-黑眼圈是特殊的斑:

特别把黑眼圈作为一类特殊的斑。如果发现从内眼角向下方约呈45度角的棕褐色或浅灰黑色月弯形条状,那可能是月经不调、功能性子宫出血及性生活不节制等引起。一般年轻时不明显,到中老年时期开始走向外上方一直达到外眼角,呈半圆形,很难消退。

女性朋友们需要警惕以上几种现象,出现之后需要及时到医院检查是否患有了多发性卵巢囊肿。

治疗过去治疗卵巢囊肿,一般保守的治疗方式是卵巢切除,但是作为分泌女性雌性激素,形成卵子的重要器官,卵巢对于女性的作用不言而喻。具有声像、影像三维扫描功能的导航微电极技术,对卵巢及囊肿立体定位,细如发丝的微电极通过阴道、宫颈口置入囊腔,吸出囊腔积液,通过因子介入、电离作用,使囊肿组织失活,从而恢复正常卵巢,且不损伤卵巢结构及正常生理功能,避免了出现摘除卵巢的可能。

多发性卵巢囊肿目前最佳治疗方法为宫腹腔镜。宫腹腔镜联合术是宫腔镜和腹腔镜联合治疗的一种技术称谓,是广州仁爱医院巨资从德国引进,通过宫、腹腔镜技术,医生能一目了然、清楚直观地发现男科妇科疾病和不孕原因并施行手术,检查、治疗同时进行,将创伤减低至最低限度,安全,无痛苦。与传统手术需要大切口相比,宫、腹腔镜联合手术仅需3厘米大小的切口,患者在不知不觉中便完成了手术。切口小,受的损伤也少,术后恢复就更快,一般2天左右就可出院。

病症诊断(1)尿频,但无尿痛、尿急;或有大便秘结。 (2)自觉小腹增大,腰紧小。可摸及下腹有块,尤早晨清楚,排尿后又消失。

(3)妇科普查发现卵巢肿块。

腹痛如肿瘤无并发症,极少疼痛。因此,卵巢瘤患者感觉腹痛,尤其突然发生者,多系瘤蒂发生扭转,偶或为肿瘤破裂、出血或感染所致。此外,恶性囊肿多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊。

压迫症状巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸,卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致;并且往往合并腹水,形成所谓Meigs综合症。

月经紊乱一般卵巢,甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱。有的子宫出血并不属于内分泌性,或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。

巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔,使腹腔内压增加,影响下肢静脉回流,可导致腹壁及双侧下肢水肿;而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉,往往引起一侧下肢水肿。盆腹腔脏器受压,发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象。

早期治疗早期治疗的好处: 一、保护容颜-PCOS多并发面部痤疮(粉刺疙瘩),出脓后会使面部落下永久瘢痕和麻子点,如果不及早治疗,以后治愈PCOS也无法挽回容颜。

二、预防体型改变—PCOS患者约半数为肥胖型,巨大乳房,如不及时治疗会越来越胖,皮肤裂纹严重,以后即使PCOS治愈也无法改变已经改变的体形了,而且减肥后皮肤松弛如瘦牛皮肤,所以应该及时治疗。

三、防恶性肿瘤—因雌激素对子宫内膜的长期持续刺激容易导致内膜增生过长、息肉月经淋漓等,绝经后延易导致子宫内膜癌。

四、治疗不孕—术后妊娠率可达90%以上,月经也会逐渐恢复正常。

 
 
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