苯妥英

苯妥英(Phenytoin,或称diphenyl hydantoin)是一种抗惊厥药物。
作用特点常用来治疗癫痫发作及洋地黄引起的心律过快。
此剂于细胞再极化时会促进钾离子流出细胞膜外,故可缩短动作电位期间,增快房室结的传导。 可以减少心舒期的去极化。 它对于心肌之抑制不如奎尼丁及procainamide。 具有扩张周边血管及降低血压之作用。 此剂造成心电图上P-R及Q-T区间之缩短。
注意事项:以下病患慎重使用: (1)、严重衰弱的患者,高龄者,有心脏疾患的患者(易引起心脏停止,呼吸停止)。
(2)、有肝障碍的病患(有使肝障碍恶化,血中浓度上升之虞)。
(3)、有血液障碍的病患(有使血液障碍恶化之虞)。
(4)、药物过敏症的病患。
(5)、甲状腺机能低下的病患(有引起甲状腺机能异常之虞)。
(6)、糖尿病病患(非胰岛素依存型的糖尿病病患,有引起高血糖的报告)。
连续服药时,因投与量急速的减少或中止投与时,有时会出现癫痫连续状态Status epilelticus,故要中止给药时,应缓缓的减量等慎重的进行。对高龄者、身体虚弱者须特别注意。
有时会引起嗜睡,注意力,集中力,反射运动能力等的低下,故此剂投与中的病患请勿开车或操作伴有危险性的机械。
有窦性心跳缓慢(sinus bradycardia),高度刺激传导阻碍的患者(有时会引起心跳停止)请勿使用。
如出现猩红热样或麻疹状发疹,水性或剥脱性皮肤炎,全身性红斑性狼疮,淋巴腺肿胀,结节性动脉周围炎,多发性关节症上述症状时,应停止使用。
出现眼球震颤、发音障碍(articulation disorder)、用动失调、眼肌麻痹时是因过量给药,应立即停止给药。
常见副作用:嗜睡
眩晕
头痛
不随意运动(运动困难、注意力、集中力、反射运动能力..等的低下)
视觉模糊
恶心
呕吐
没胃口
牙龈增生
概要识别
CAS号
57-41-0
ATC编码
N03AB02 N03AB04, N03AB05
PubChem
1775
DrugBank
APRD00241
化学性质
化学式
C15H12N2O2
分子量
252.268 g/mol
药物动力学性质
生物利用度
70-100% (口服),24.4% (直肠和静脉注射)
蛋白结合
90%
代谢
肝脏
半衰期
6-24小时
排泄
主要透过胆汁,泌尿
治疗考量
怀孕分级
D
法律状态
途径
口服,非消化道