事后避孕药
机理及用法紧急避孕药的避孕机制,主要是显著抑制排卵和阻止孕卵着床,并使宫颈黏液稠度增加,精子穿透阻力增大,从而发挥速效避孕的作用。但是紧急避孕药的避孕有效率通常只有

70-80%,因个体差异。
当女方只需在避孕失败或无保护同房后的72小时之内服用一片,间隔12小时再服用一片,即可防止非意愿妊娠,服用时间越早效果越好。该药物常见副作用主要为头晕、恶心和乏力,发生率仅约5%~10%,而且程度轻微,多发生在服药后一天内,一般不需要治疗,所以服用者无需担心。另外,如在进食后服药,可有效减轻及避免上述副反应。大约2%的妇女服用后可能发生呕吐,如果呕吐发生在服药后2小时内,需补服一片,第二次服药的时间不变。特别需要提醒大家的是,该药物只能作为事后临时补救措施,不应当作常规避孕手段。
事后避孕药副作用紧急避孕有其独特的优点,也存在一些可能发生的副作用。了解这些副作用,在使用中加以注意和预防,可以充分发挥紧急避孕的作用,将其可能的副作用降至最低限度。 使用紧急避孕药物后可能发生下面这些副作用:
(1)恶心:不同的药物发生率不同,其中米非司酮最低,为6%~7%.恶心一般持续不超过24小时.
(2)呕吐:不同的药物发生率不同,左炔诺孕酮约5%,米非司酮约1%.通常认为,与食物同时服用或睡觉前服药可以减少恶心,呕吐的发生率,但无确切的临床资料.
(3)不规则子宫出血:有些妇女用药后会有阴道点滴出血,一般无需处理.
(4)月经改变:多数妇女月经会按时来潮,也有一部分妇女月经提前或延迟.如果月经延迟1周,应该做尿妊娠试验,以明确是否是紧急避孕失败。
(5)其他:乳房胀痛,头痛,头晕,乏力等,这些症状一般较轻微,持续时间不超过24小时.乳房胀痛,头痛严重者可用阿司匹林或其他止痛药对症处理。
首先,药物紧急避孕只能对本次无保护性生活起作用,且一个月经周期中只能服药一次,本周期服药后性生活仍应采取其他可靠的避孕措施。
其次,紧急避孕只是一种临时性补救办法,绝对不能作为常规避孕方法反复使用。
第三,紧急避孕失败而妊娠者,新生儿畸形发生率高,必须终止妊娠。最后要提醒大家,紧急避孕要在医生指导下进行。第四,一个月内最好不服用第二次,有损健康,而且可能会使药失效。一年内最好三次以内,这药对女人危害性大,月经紊乱,致癌等等。
八类女性不宜服用避孕药1.重大疾病患者
由于激素类药物要在肝脏代谢,从肾脏排出,用药会加重肝肾功能负担,故急、慢性肝炎或肾炎患者
均不宜使用。
2. 血液病及内分泌疾病患者
避孕药会使凝血功能亢进,并增加血栓形成的危险,可使血糖升高,影响甲状腺功能,所以各种血液
病、血栓性疾病、内分泌疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进等患者均应避免应用。
3.妇科肿瘤患者
由于妇科肿瘤、乳房疾病大多为激素依赖的疾病,服用含有雌孕激素的避孕药可加重病情,应禁用。
4.精神病患者
生活不能自理的精神病患者,可能会发生误服错服等情况,产生不良后果。
5.月经稀少者
避孕药可能会使月经进一步减少。
6. 年龄在45岁以上者
该时期激素水平波动较大,一般不宜用避孕药避孕。
7.年龄在35岁以上但是吸烟的妇女
不宜长期服用,以免卵巢功能早衰。
8.哺乳期妇女
避孕药可抑制乳汁分泌,并可经乳汁分泌而影响新生儿的发育,因此,哺乳期妇女不能使用。
注意事项使用事后避孕药只能在偶然的意外情况下,并且它只对前一次房事有补救作用,对服药后的房事仍应采取其他可靠的避孕措施。紧急避孕药应在房事后72小时(最迟不超过120小时)内,按说明服用才有效,超过72小时服用者往往失败率较高。有报道,紧急避孕失败而妊娠者,新生儿畸形发生率会较高,应采用手术或药物的方法,终止妊娠。
其实,紧急避孕的避孕效果远不如常规避孕好,且不良反应也远比常规口服避孕药多。据报道,服用紧急避孕药有效率仅为80%~85%,而服用的剂量却比常规口服避孕药大十倍。经常服用紧急避孕药等于过量服药,对健康自然会造成损害。
由于避孕药成分一般都是雌、孕激素,如果频繁使用,容易造成体内激素水平紊乱,甚至会影响将来的生育。激素水平紊乱可导致诸如月经提早或推迟、月经紊乱、出血延长等症状,部分人还会产生如恶心、肠胃不适、头痛、乳房胀痛、体重微增、神经紧张、情绪低落、月经不来、皮肤易有褐斑和粉刺等不良反应。重复使用紧急避孕药,不良反应会更加明显。
对已经确定为妊娠的人,应严禁使用紧急避孕药。对肝、肾功能不好或凝血系统有问题的人,应尽量避免服用紧急避孕药。对于患脑血管病或冠心病、高血压病、糖尿病并有血管问题的女性,以及大于35岁,且抽烟、肠吸收不好的人也应慎重服用。同样,对可能怀孕或计划在近期怀孕的妇女,也应劝告她们不要服用紧急避孕药。