叩击排痰法

概述叩击排痰法是护理学术语、是通过叩击背部，

促进附着在气管、支气管、肺内的分泌物松动以利其排出，

以利肺炎控制，以防肺泡萎缩和肺不张。

适用于病人：肺炎、痰多的病人、老年人、意识模糊的病人、咳嗽无力的人。

常用语中的“拍背”除了按摩的作用，也有叩击排痰法的作用。只是不够科学。

叩击排痰法是值得推广的、可以家庭里使用的护理方法。

准备了解患者病情、体力、观察痰的性质和量；了解呼吸道及肺部情况，注意有无缺氧情况；备面巾纸，如果可以，备听诊器。

操作步骤１、 协助患者坐位或侧卧位。

２、 操作者五指并拢呈弓形，用中等以患者能承受为宜的力量、以腕关节的力量，以４０—５０次／分的频率、由下至上、由外至内叩击。

３、 每次１０—１５分钟。

４、 同时指导患者深呼吸气后用力咳痰。咳嗽时嘱患者身体略向前倾，腹肌用力收缩、在深吸气后屏气３—５秒再咳嗽，重复数次。

５、 咳嗽后注意心律，有无缺氧，听诊呼吸音。如果心率增加２０次／分，喘息、缺氧则应暂缓咳痰，并予以吸氧。

注意事项１、 叩击的时间和强度应根据患者的具体情况而定，应地饭前３０分或饭后２小时进行。每天３－４次，每次１０—１５分钟。若痰多，可增加次数。

２、 由下至上、由外至内叩击，叩击的相邻部位应重叠１／3，力量中等。

３、 若患者咳嗽反应弱，则在吸气后给予刺激——按压及横向滑动胸骨上窝的气管，以使咳嗽。

４、 咳痰前可雾化吸入。