肥厚性喉炎

概述肥厚性喉炎是喉粘膜增厚、纤维组织增生等非特异性炎性病变。多由慢性单纯性喉炎转化而来。

分类①慢性单纯性喉炎：喉粘膜充血、红肿，镜下，粘膜及粘膜下组织充血、水肿，有一些淋巴细胞浸润，基底膜增宽、变疏松。

②慢性肥厚性喉炎：喉头粘膜增厚，镜下，粘膜上皮增厚，可有鳞状上皮化生，并有角化现象；粘膜下纤维组织明显增生，有大量淋巴细胞、浆细胞浸润，甚至形成淋巴滤泡。

③慢性萎缩性喉炎：喉粘膜萎缩变薄，干燥而发亮，声带变薄、张力减弱。镜下可见粘膜下纤维组织增生，粘膜萎缩和腺体萎缩、消失，纤毛柱状上皮被化生的鳞状上皮所代替。声带小结是慢性喉炎的一种类型，多因长期用声过度或用声不当而致。小结多位于声带膜部的中心。初起时，小结柔软而带红色，其中血管扩张充血、间质水肿。随后，因发生纤维化和玻璃样变，表面的上皮棘层增厚，并有角化，小结因而变得坚实而呈苍白色。

诊断与慢性单纯性喉炎相似，喉不适、疼痛，声嘶显著而咳嗽较轻。

喉粘膜弥漫性慢性充血，可有分布不均的肥厚。声带表面可呈暗红或灰蓝色，粗糙不平，可里结节状，闭合不良。室带肥厚，可部分遮挡声带，代偿性内收。

治疗去除各种刺激因素，长期禁声，定期复查，可用中医中药、针灸、雾化吸入、理疗等治疗。