志贺氏(杆)菌
志贺氏(杆)菌(Shigella)
简介志贺菌是革兰氏阴性细菌，非孢子形成的杆菌与大肠杆菌和沙门氏菌
密切相关的一个属。两地代理人原因，志贺菌对灵长目动物有病理作
用，而其它哺乳类动物则无致病性，痢疾导致疾病。[1] 志贺氏菌仅发现人和猿中，感染后通常会导致痢疾。Kiyoshi Shiga,在 1898 年首先发现志贺氏(杆)菌，后来以他的名字命名为志贺氏(杆)菌
分类：志贺氏杆菌共有四个血清组。分别为：血清组 A：痢疾志贺菌（S. dysenteriae ）血清组 B：福氏志贺菌 (Shigella. flexner)血清组 C:鲍氏志贺菌 ( S. boydii )血清组 D:宋内志贺菌 (S. sonnei )
血清组A-C其生理类似，而血清学D在其生物化学新陈代谢试验中明显区别与其他3个血清组。前三个血清组为志贺氏杆菌常见的亚型。而福氏志贺菌为最常见的感染病毒，其案例大于60%发生在发展中国家，77% 发生在发达国家。 而宋内志贺菌只有15%的案例发生在发展中国家；和痢疾志贺菌通常导致痢疾等流行病，特别是爆发于难民营中。
传播途径：人与人的传播，通过摄入污染过的食物，很低的剂量即可感染。
发病机理：志贺氏杆菌感染主要是通过摄取（粪便-口 的污染）食物，根据不同的人群和年龄通常情况下只需摄入100个左右的病原菌即可导致感染发病。志贺氏杆菌导致的痢疾主要是由于肠道上皮粘膜被破坏（特别是盲肠和直肠）。一些系可以产生肠毒素和志贺氏毒素，与大肠杆菌细菌外毒素类似。志贺氏毒素和细菌外毒素均可导致溶血尿毒综合征。
志贺氏杆菌入侵寄主主要通过大肠上皮粘膜，利用三级分泌系统作为一个生物吸收器效果。 细菌插入IpaD蛋白进入细胞，促使细菌入侵和利用IpaB 和IpaC 蛋白导致溶解细胞壁。并且利用IcsA蛋白使其菌体运动并造成细胞与细胞之间传播细菌的目的。临床表现:(及并发症）最常见的症状是腹泻（水腹泻）、 发烧、 恶心、 呕吐、 胃抽筋、 肠胃气胀和便秘。大便可能包含血液、 粘液或脓。在极少数情况下年幼的儿童可能癫痫。症状潜伏期可达一周之久，但最常开始为感染后二至四天。症状通常几天后消失，但零星病例表明志贺氏杆菌可以持续几个星期之久。志贺菌是导致全球范围内的反应性关节炎的致病原因之一。
志贺氏肝菌的并发症通常为溶血性尿毒症，表现为血便；和肾衰竭(通常由于病原菌的毒素通过血液循环流入肾内）；中枢神经系统失调（Central nercous system disturbance )治疗方法：一般案例通常用口服补液和电解液；严重痢疾治疗可用静脉注射或抗体治疗如：氨苄西林、 TMP-SMX 或氟喹诺酮类药物环丙沙星和相对补液等。
鉴定：志贺氏杆菌是静止的而且非乳糖酵解（然而宋内志贺菌可乳糖酵解）。此菌不产气而且为生物化学惰性； 尿素水解为阴性；当接种三糖试管（Triple sugar) 培养后： K/A, gas 阴性；H2S 阴性；吲哚反应混合（兼性）