多种抽动综合症
【概述】
多种抽动综合症是一种起病于儿童,临床上以头、面部、肢体或躯干部的肌肉抽动,伴有语言障碍等症状为主的综合征。
【诊断】
一、起病于儿童,多在5~15岁之间。
二、症状特点:
多部位,不自主的、突发性肌肉抽动,伴有爆发性发声和污秽语句,并有强迫意向和个性改变。首先从头面部肌肉抽动开始,逐渐发展至躯干部的抽动。发作时间一日少者十多次甚至达数百次。抽动毫无目的性。大部分数月数年后出现爆发性异常喉声。症状多在睡眠时消失,智力发育正常。
三、辅助检查:
脑电图、IQ正常,神经系统检查无阳性体征。
四、鉴别诊断:
需排除舞蹈症、癔病、癫痫。
【治疗措施】
一、药物治疗首选氟哌啶醇,起始0.5~1mg, 2次/d尔后逐渐加量,每日治疗量2~8mg,用药1~2周后症状改善。为防止锥体外系副反应,可加用安坦2mg/日。其次泰必利也可用于本症的治疗,从小剂量开始,以后逐渐加量,治疗量为0.1 3次/d。
二、心理治疗,在专来的心理咨询与治疗机构进行治疗。